甘肃首创纯中药治疗艾滋病新路径

中国中医zy.china.com.cn  时间: 2014-08-15  内容来源: 中国中医药报

找准疾病特点,拓展中医疗法

传播条件有三

艾滋病属于艾滋病毒邪气侵入人体的一种传染性疾病,在艾滋病的传染过程,无论任何年龄,不分职业,不分性别,不论身体强壮与否,只要具备三个传播条件均可染病:一是有足够量的病毒从感染者体内排出;二是通过创口从一个人传给另一个人;三是经过一定的传播途径。

不同阶段正邪各异

艾滋病的病理变化过程是:艾滋病病毒邪气侵入人体,正气与之抗争,首先损伤人体正气,破坏人体免疫功能,造成正气虚损。从患病之初到发病期,始终存在正虚邪实的病理机制,只是正气虚和邪气盛在不同时间节点产生量的变化。

当毒邪初感时,毒邪不太盛,正气损伤亦轻,使CD4+T淋巴细胞有相应的减少,主要造成免疫反应性损伤;当病毒不断的进行复制,病毒邪气增加,正气亦进一步损伤,但正邪损伤相当,谁也战胜不了谁,正邪双方基本处于平衡状态。

当病毒进一步复制,达到毒邪蕴盛,正气严重损伤时,感染引起的免疫反应持续存在或过强时,即可导致CD4+T淋巴细胞减少直至耗竭殆尽。

HIV感染亦可造成血干细胞或胸腺功能损伤,引起CD4+T淋巴细胞产量减少,造成机体抵抗力下降,易产生机会性感染,造成治疗困难。且由于艾滋病病毒具有较强的传染性,是一种慢性消耗损伤性疾病。

正气不能抵抗病毒入侵

感染艾滋病毒邪气后,在正邪斗争过程中,极易出现虚实寒热错杂的表现。由于正气具有抗御病邪的功能,正气盛时可驱邪外出;正气衰,邪气盛时发病。从艾滋病的发生、发展、变化过程不难看出,正气确实具有抵御病邪的作用,但遗憾的是,目前还未发现正气具有阻止艾滋病毒邪气侵入人体的功能。

以邪盛正虚为本创新药

我们以中医理论为指导,按照询证医学的原则,对甘肃省实验室检测确认的艾滋病感染者和艾滋病病人,通过望、闻、问、切四诊取得资料,进行综合研究、分析、归纳出5个证型。

治疗遵循艾滋病正虚邪实的临床特点立法,始终坚持驱逐毒邪,扶助正气的治法,始终扭住邪盛正虚这个根本进行辨证。

在疾病的初期、潜伏期、发病期都存在不同程度气虚现象,出现虚实寒热错杂的不同病理变化,治疗或以驱邪为主,或以扶正为主,或兼而治之。治疗之初的艾滋病急性感染期以驱逐毒邪为主,兼扶助正气;潜伏期(无症状期)以驱逐毒邪与扶助正气并重;发病期(艾滋病感染期)一般以扶助正气为主,兼驱逐毒邪。

由于甘肃省中医药治疗艾滋病之初,无法对病人的每一型都申请到一种院内制剂,故只选取了出现频率高的“正气虚损,毒邪内盛”型进行治疗,用以提高患者免疫能力和抗病毒能力,延长患者的生存时间,提高患者生活质量为目标。

按照艾滋病邪气盛正气虚和临床表现虚实寒热错杂并见的特点,选用具有驱逐毒邪,扶助正气,兼以寒热并用的药物组成方剂,制成服用方便的浓缩丸,取名“扶正逐毒丸”,于2010年3月初获甘肃省食品药品监督管理局批准同意配制(批准文号:甘药制字Z10052074),成为甘肃首个中医药治疗艾滋病的医疗机构制剂,全省调剂使用。

纯中药治疗有疗效

经过研究发现,中医药具有提高CD4细胞和降低病毒载量的作用,在目前治疗有效、资料完整的90例患者中:治疗前有47例艾滋病患者CD4<350/mm3;有43例的感染者CD4>350;以治疗前的CD4细胞为基数值,治疗组和对照组的CD4细胞值在治疗前经t检验,差别无统计学意义,说明两组患者具有可比性。中医药治疗组经过治疗1年后,患者的CD4细胞均有升高。经过统计处理结果显示,疗效比较满意,CD4+T淋巴细胞数提升比较明显,中医药治疗组治疗3个月后CD4+T淋巴细胞从治疗前的340.18/ul上升至417.30/ul,6个月后为391.63/ul,12个月后为367.58/ul;抗病毒对照组3个月后CD4+T淋巴细胞从治疗前的297.72/ul上升至323.34/ul,6个月后为396.93/ul,12个月后为378.61/ul,两组升幅基本相近。说明中药治疗艾滋病是有效的,且毒副作用小,患者容易接受。

病毒载量从统计资料完整的27例患者检测结果显示,治疗1年后中医组病毒载量下降的有15例,降幅66.12%。中医药对于CD4+T细胞和病毒载量的影响情况举例如下:

责任编辑: 刘璟
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