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    基本情况：

医院名称：中国中医科学研究院广安门医院

所在地区：中国北京宣武区北线阁5号

医院等级：三级甲等

是否医保：医保

简介：

中国中医科学院广安门医院肛肠科创建于1956年，建科初期由卫生部调入全国著名中医肛肠病专家周济民、陈之寒、蒋厚朴等负责医疗工作。开设病区及门诊服务，因疗效显著，而蜚声国内外，他们为广安门医院肛肠科的建设和发展奠定了基础，培养了一批又一批专业人员，其中有著名肛肠病专家史兆岐研究院、他在医疗科研工作中取得了优异成绩，先后获国家科技进步奖及卫生部科研成果奖。并在国际发明创造博览会上两次获得金奖，被国务院授予有突出贡献的专家。李国栋研究员在中西医结合防治肛肠病方面取得了突出的贡献，获得卫生部孙氏医学二等奖，享受国务院特殊津贴。科室规模从小到大，不断发展，1975年成立纤维内窥镜检查室，1978年建立肛肠病研究室。2001年建立消化道动力学实验室。为深入开展中医药治疗肛肠疾病提供了有利的保证。1997年被国家中医药管理局定为全国中医肛肠医疗中心。1999年被国家中医药管理局定为全国中医肛肠重点学科。2000年被国家中医药管理局定为全国中医肛肠重点专科。其规模、设备、人员、及科研课题和成果达到国内领先水平。肛肠科是中国中医科学院硕士和博士培养点。

二、专科专病、主要诊疗方法、治疗特色及疗效情况

（一）肛肠专科主要病种：混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头瘤等肛肠科常见病，以及直肠息肉、炎症性肠病、直肠脱垂、结直肠癌、便秘、直肠阴道瘘等肛肠科疑难病。

（二）肛肠专科优势病种：混合痔、肛瘘、直肠脱垂。

（三）肛肠专科常规技术或疗法： 1. 传统的外剥内扎技术治疗混合痔 2. 祛腐生肌玉红膏应用于痔、瘘、裂等常见病的术后 3. 熏洗坐浴疗法 4. 中医药防治结直肠术后肝转移的疗法；

（四）重点技术或疗法： 1. 痔疮的各种治疗方法 2. 肛周脓肿一次性切开防治肛瘘形成疗法 3. 挂线疗法预防肛门失禁的应用 4. 针刺疗法治疗慢传输便秘的应用

（五）特色技术或疗法：

1. 消痔灵注射疗法治疗各期内痔：采用四步注射法。

痔是一种常见的多发病。指我国一些地区普查。发病率为46.2%。痔的治疗有注射、胶圈套扎、枯痔钉、冷冻、手术等多种方法。注射（硬化）疗法具有方法简便、安全等优点。但适应症仅限于内痔出血，一、二期内痔。对于三期内痔和混合痔仍以手术为主。手术治疗（结扎切除、切除缝合、环切术等）不可避免会伤及损伤正常的直肠肛门解剖结构，出现术后疼痛、大出血等合并症，肛门狭窄和直肠粘膜脱垂等后遗症。1977年中医研究院广安门医院肛肠科史兆岐主任根据祖国医学“酸可收敛”“涩可固脱”的理论，以中药五倍子、明矾有效成份为主，研制成消痔灵注射液。结合痔的病理学特点，强调对直肠上动脉和痔血管丛的处理，使痔组织硬化萎缩。由于方法简便、安全、疗效比较理想，无大出血、肛门狭窄等合并症和后遗症。开创了非手术疗法治疗三期内痔和静脉曲张性混合痔的新途径。受到了国内外学者的重视。消痔灵注射液是治疗晚期内痔，静脉曲张性混合痔新疗法，获1980年卫生部科研成果乙等奖，1981年国家科技进步奖，南斯拉夫依诺瓦国际博览会金奖，比利时35届尤里卡国际创造发明博览会最高奖、骑士勋章，中华医药神龙杯奖。目前在国内外广泛应用，有数百万痔患者免除了手术痛苦，被誉为“痔疮患者的福音”。

2. 消痔灵注射疗法治疗完全性直肠脱垂：采用双层四步注射法。

直肠脱垂为肛肠科较为严重的疾病，成人发病率约占0.1%。引起成人完全性直肠脱垂的病因虽尚未完全清楚，有滑动性疝学说、肠套叠学说等；但究其基本病理改变仍包括两大部分，即直肠粘膜脱垂与直肠肌层脱垂。直肠粘膜脱垂是直肠下部粘膜与肌层固涩不牢，分离下移所致；而直肠肌层脱垂是由于直肠周围的上提肌松弛无力，失去上提固定作用，引起直肠与其周围组织分离。 周济民、史兆歧研究员根据中医学“酸可收敛，涩可固脱”的理论，以明矾有效成分制成注射液，并根据直肠脱垂的病理改变过程，主要采取双层四步注射疗法，使注射部位产生较强的无菌性炎症，局部组织形成较强的异物纤维化，达到治愈直肠脱垂的目的。创立了非手术疗法治疗完全性直肠脱垂的成功经验，从而使我国治疗完全性直肠脱垂达到国际领先水平。

3. 中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎急性发作期：口服中药配合灌肠。

炎症性大肠疾病是国内外难治性肠道疾病之一，目前治疗上尚无明显进展，此类病以溃疡性结肠炎、克隆氏病为代表。治疗难点是：复法率高，合并症多，有恶变倾向。中医学根据该病的临床症状，将其归属为“痢疾”、“泄泻”范畴中。并对其病因病机有深刻认识，积累了丰富的治疗经验。我们根据中医学辨证施治的原则，选用清热祛湿，解痉止痛的中药，通过灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎已取得一定进展。在药理研究和病理学观察方面已证明其临床疗效，为中医药治疗炎症性肠病开辟了新的途径。

4. 中药辩证治疗老年性便秘：采用养血润肠法。

5. 切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘：刻度橡皮筋挂线及对口引流方法。

高位复杂性肛瘘的手术因其手术复杂，术后合并症、后遗症多，复发率高。是外科领域中难治性疾病之一。广安门医院肛肠科采用中医传统的切开挂线疗法，治疗高位复杂性肛瘘。具有疗效可靠，后遗症少，操作简便的优势。被国内外同行广泛应用。此疗法获中国中医科学院科技成果奖。

6. 中药促进创面愈合：采用活血生肌法和祛腐生肌法。

慢性溃疡及手术创面的愈合一直是外科领域的重大研究课题之一。国内外研究结果进展甚微，传统医学治疗慢性溃疡及久治不愈的创面具有显著疗效。广安门医院肛肠科通过总结古人的临床经验，选择活血生肌及祛瘀生肌的方法研制成生肌玉红膏，提高了临床疗效。发展了中医药治疗慢性溃疡和创面久治不愈的理论。

7. 各种术后疼痛并发症：采用穴位埋线治疗、预防术后疼痛；

（六）新技术新疗法： 1. PPH治疗内痔； 2. 腹腔镜治疗结直肠疾病； 3. 内窥镜下的微创手术技术； 4. 中药结肠灌洗疗法治疗肠道疾病； 5. 结直肠癌手术的全面展开，术后化疗配合中药防治复发，及延长生存期，减轻并发症。 以上各项技术均在临床中充分运用，其中一些成熟的技术已经形成操作规范，并制作成教学光盘，在基层单位推广运用。 （七）院内中药制剂：

我科目前常用的专科院内制剂包括以下11种。

1. 玉黄膏：批准文号为(98)京卫药制字[058]第F－960号 2. 四黄膏：批准文号为(98)京卫药制字[058]第F－1136号 3. 玉红膏：批准文号为(98)京卫药制字[058]第F－865号 4. 复方红粉膏：批准文号为(98)京卫药制字[058]第F－988号 5. 复方痔疮栓：批准文号为(98)京卫药制字[058]第F－986号 6. 湿疹膏：批准文号为(98)京卫药制字[058]第F－1903号 7. 湿毒软膏：批准文号为(96)京卫药制字[058]第F－449号 8. 加味五石膏：批准文号为(98)京卫药制字[058]第F－987号 9. 止痒去湿洗剂：批准文号为(96)京卫药制字[058]第F－095号 10. 扶正解毒口服液：批准文号为(98)京卫药制字[058]第F－1073号 11． 西黄解毒胶囊：批准文号为(98)京卫药制字[058]第F－1238号

责任编辑: 刘璟