“儿童功能性胃肠病规范化诊疗提升项目”在京启动
近日,由福棠儿童医学发展研究中心发起、扬子江药业集团全程公益支持的“儿童功能性胃肠病规范化诊疗提升项目”在北京正式启动,该项目以国家近年发布的诊疗指南为基础,通过搭建“国家—省—市—县”四级联动体系,整合中西医及药学领域资源,致力于推动儿童功能性胃肠病诊疗标准化、规范化建设,切实提升患儿生活质量。
儿童功能性胃肠病(FGIDs)是由生理、心理及社会因素共同引发的消化系统疾病,存在症状反复、诊断标准不统一、治疗方案差异大等问题,常导致患儿家庭辗转求医,承受着经济与精神的双重压力,也对基层医疗机构的诊疗能力提出了更高要求。
启动会上,国家儿童医学中心主任、首都医科大学附属北京儿童医院院长倪鑫致辞,强调功能性胃肠病是困扰儿童健康的常见问题,加强中西医协同研究意义重大,期望能够汇聚多方智慧,凝聚更多力量,携手向更广泛的儿童疾病治疗领域拓展,更好实现“一切为了孩子健康”这一共同目标。活动现场,中医、西医、药学领域三方专家和企业代表围绕“规范化诊疗提升方案落地的现实路径”“基层能力提升痛点及解决方法”“常见诊断指标与学科联动”等议题展开热烈讨论,为项目落地注入实践智慧。
规范提升,助力科学诊疗与照护
儿童健康是经济社会可持续发展的重要保障,儿童与成人在生理和心理特点上的差异使儿科医疗具有特殊性。
图 1首都医科大学附属北京儿童医院消化科主任吴捷教授
当前,功能性胃肠病约占儿科门诊就诊患儿的20%~30%,相关医疗机构诊疗与家庭照护的规范性有待提升。首都医科大学附属北京儿童医院消化科主任吴捷教授说,“当前,儿童功能性胃肠病发病率较高,是患儿就诊的主要原因之一。但通过总结接诊数据,我们发现反复就诊的情况较为普遍。以慢性腹痛为例,90%~95%的患儿病症实则为功能性的,而患儿家长不知道病症是由非器质性原因所造成,就会带患儿反复就诊,可能会导致过度检查或过度治疗等问题。因此,儿童胃肠病诊疗的进一步规范化提升势在必行。”
图 2广州市妇女儿童医疗中心龚四堂教授
“功能性消化不良属于儿童功能性胃肠病,会影响儿童的健康:一是儿童感到不舒服,影响营养摄入,可能导致营养不均衡和相关疾病。二是功能性消化不良会造成患儿父母等家庭看护者的焦虑情绪。父母可能会因焦虑而采取错误的干预措施,对儿童健康造成继发性损害。”广州市妇女儿童医疗中心龚四堂教授介绍,“据国内外流调数据,在一岁以下婴幼儿患者的家庭看护中,不当干预的发生率接近50%。因此,规范化诊疗和家庭看护指导须引起重视。”
协同发展,中西医结合提升创新实践水平
与会专家一致认为,坚持中西医并重,将为提升儿童功能性胃肠病规范化诊疗提供创新路径。
图 3岐黄学者、云南中医药大学二级教授熊磊
“中医在治疗儿童功能性胃肠病导致的消化不良这一病症方面的疗效较好,除了中药汤剂、中成药等内服药外,中医也有许多适宜技术,比如针灸推拿、耳穴压丸等,可缓解儿童腹痛、呕吐等症状。”岐黄学者、云南中医药大学二级教授熊磊说,“我认为,中西医结合协同是提高疗效的关键路径,中西医专业互相取长补短,可共同推动儿童功能性胃肠病规范化诊疗的提升进程。此外,通过这一项目,可以将此前专家学者们已经研究制定的方案和达成的共识更好地融合起来,统一诊疗规范,更好地落到临床实践中去,这对提升基层医院的诊疗水平有很大帮助。”
随着大数据、人工智能等先进技术在儿童医疗场景的部署和应用,也将助推儿童疾病诊疗向精准化转型,推动基层医疗能力的提升和优质资源的下沉。
“中医西医有着不同的诊疗体系和特有的‘语言’,患者对于自身症状的描述也不尽相同。扬子江药业集团正与拥有人工智能前沿技术的研究单位沟通,期望找到患者、中医和西医之间的联系,打破不同主体对同一病症的语言表达壁垒,为规范化诊疗打好基础。”扬子江药业集团市场部负责人谷成明说。
多措并举,汇聚多元协同合力
我国儿童功能性胃肠健康领域正汇聚多方合力,以共识指南、临床循证等为依托,通过着力提升儿童用药安全性和科学性、专业诊疗赋能基层及加强家庭科普宣教等方面,加速为儿童功能性胃肠病防治提供协同支撑。
图 4 首都医科大学附属北京儿童医院药学部王晓玲教授
首都医科大学附属北京儿童医院药学部王晓玲教授介绍,“儿科用药需要考虑药物与儿童生长发育之间的关系,合理用药是保障儿童健康的核心原则。近年来,国家高度重视儿童健康,政产学研医联动的创新儿童药研发模式取得了阶段性成果,发挥了导向性的作用,形成了‘政府引导、企业创新、临床规范、公众参与’的协同机制。未来,儿童用药将逐步迈向‘量身定制、精准安全’的新阶段,为儿童健康构筑更有力的屏障。”
图 5扬子江药业集团市场部负责人谷成明
对于科技创新赋能儿童健康的发展模式,谷成明持相同观点,认为儿童对药物敏感性高,儿童专用药品的研发和使用推广必须同步跟进。他表示,扬子江药业集团将充分发挥在临床用药数据比对、资源整合、科普宣传等方面的优势,加强AI与大数据的协同应用,并计划与国家相关数据库建立联动机制,助力加速新药研发、优化医疗资源配置及提升疾病治疗效果,为推进儿童功能性胃肠病诊疗标准化、规范化进程贡献力量。
从实验室到诊室,从临床指南到家庭养育,多方力量正共同编织起立体化守护网络,以不断提升的规范化诊疗水平为儿童功能性胃肠病护航,让孩子的笑脸成为健康中国建设最生动的注脚。