2024年国家癌症中心发布的全国癌症报告显示，2022年中国肺癌新发病例达106.06万，占全部新发癌症的22.0%。与之相对应，肺癌死亡率高达96.47/10万，占所有癌症死亡的37.4%，均位列各类癌症首位。

肺癌的发生与多种因素密切相关，包括吸烟、环境污染以及遗传易感性等。此外，随着现代生活方式的改变，非吸烟人群中的肺癌发病率也逐渐攀升。

面对这一严峻挑战，治疗方法的不断发展与创新，成为攻克肺癌的重要方向。

放射治疗在肺癌的应用

肺癌的治疗手段多样，包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。

对于早期非小细胞肺癌患者，手术切除是主要的治疗方式。然而，晚期患者由于病情复杂或身体状况限制，往往无法进行手术治疗，放射治疗在此时成为关键的替代选择。

目前，放射治疗在肺癌治疗中应用广泛。

在局限期肺癌患者中，放射治疗是一种常见的根治性方法，尤其适用于无法手术或不愿手术的患者。放疗还可与化疗或免疫治疗结合，用于术后辅助治疗，显著提高疗效并延长患者生存期。而对于晚期患者，放射治疗则更多用于缓解疼痛、减轻症状和提高生活质量。

国家癌症中心（National Cancer Center, NCCN）发布的《肺癌临床治疗指南》中也明确指出，放射治疗对于不同类型的肺癌患者，特别是在无法手术的晚期或局部晚期肺癌患者中，仍然是至关重要的治疗方式。

随着技术的进步，放疗设备和方法的精准性不断提高。质子治疗作为一种突破性的放疗技术，正在逐步成为治疗肺癌的新选择。

2年局部控制率高达97%

质子治疗通过利用质子束的布拉格峰特性，能够将能量精准释放至肿瘤部位，降低对周围正常组织的辐射损伤。特别是对已经接受过放疗或者不能进行手术的肺癌患者，质子治疗在保护心脏、食管等敏感器官方面表现突出，极大地减少了治疗相关的副作用。

河北一洲肿瘤医院质子治疗仓

2010年，筑波大学发表了一项针对55名因医学原因无法手术的I期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的研究。这些患者接受了质子束治疗，其中外周型肿瘤接受剂量为66 Gy，分10次完成；中心型肿瘤接受剂量为72.6 Gy，分22次完成。

研究数据显示，质子治疗取得了令人瞩目的疗效：2年局部控制率达到97%，无进展生存率为88.7%，总生存率则高达97.8%。

《Proton Beam Therapy for Non-Small Cell Lung Cancer: Current Clinical Evidence and Future Directions》一文也提到，质子治疗对于早期NSCLC患者表现出与传统放疗相当的疗效，具有降低毒性的潜力，从而改善肺癌的临床结果。

研究发现，质子治疗患者在治疗过程中由于辐射损伤的降低，咳嗽、呼吸困难等症状也大幅减少，其生活质量得到了显著改善。

质子治疗为这些肺癌患者提供新的生存希望

根据观察推测，对于放射性肺炎风险高的患者，应考虑质子 SBRT。

多项前瞻性研究证实，质子治疗可被视为 NSCLC 特定患者的一种选择。此外，质子束放射治疗对于治疗不可切除的 III 期非小细胞肺癌（NSCLC）有效，3 级及以上毒性作用发生率较低。

总体而言，质子治疗为肺癌患者提供了精准、有效的治疗选项，尤其对于无法手术或已经接受过传统放疗的患者，展现了巨大的潜力。

当然，肺癌是一种复杂的系统性疾病，治疗方案应根据肿瘤的具体位置、大小、分期以及患者的整体健康状况等多个因素进行个性化选择。河北一洲肿瘤医院提醒您，针对不同病理类型、治疗阶段及伴随疾病的患者，需由专业的多学科团队（MDT）结合患者个体特点制定最优治疗方案。

随着质子治疗技术的不断发展，越来越多的患者受益于这一先进治疗手段。当前，全球范围内有大量的临床研究正在进行，研究结果有望进一步推动质子治疗技术的广泛应用，特别是在肺癌治疗领域。

据了解，河北一洲肿瘤医院秉承“精准医疗，让生命延续”的理念，通过引进国际领先的质子治疗技术，致力于为肿瘤患者提供更多的治疗选择。

（推广）