摘要：在民族伟大复兴的历史征程中文化是灵魂，一个国家或民族的文化自信更是国家强盛的重要支撑。中医药文化是中华优秀传统文化的重要组成部分，而中医药院校是传承和弘扬中医药文化的重要阵地，是实现中医药院校“立德树人”教育教学目标的根本要求，如何培养大学生的文化自信是关乎国家前途命运的关键所在。因此，培养医学生的中医药文化自信是中医药院校教育教学应有之义。本文通过阐述文化自信和中医药文化的基础上，从制度引领、教育引领、实践引领和环境引领等四个维度对中医药院校培养大学生文化自信进行探讨。

文化是人类创造的物质财富和精神财富的总和。在中国，“文化”一词是“人文化成”一语的缩写，此语出于《易经》贲卦。彖曰:“刚柔交错，天文也；文明以止，人文也。观乎天文，以察时变，观乎人文，以化成天下。”每一个国家和民族都有自己独特的文化，它是一个国家和民族区别于别的国家、别的民族的重要标识。“四个自信”中文化自信是最根本、最广泛和最深厚的自信。

一、文化自信是四个自信中最根本的自信

在中国5000年的文明史中，中国人民在伟大的社会实践中形成了“艰苦奋斗，自强不息”的奋斗精神，“一片丹心图报国，两行清旧为忠家”的爱国情怀，“慷慨捐躯，舍生取义”的奉献精神，“公而忘私，舍己为人”的价值取向，“天下兴亡，匹夫有责”的责任担当，“扶危济困，助人为乐”的公德理念，“超越自我，永不言败”的坚定信仰，“团结一致，共克时艰”的精神动力等；中国共产党百年的光辉历程形成了一系列的精神谱系，这些精神理念奠定了中华民族文化自信强大的底气。

当今世界正处在百年未有之大变局，党的二十大提出： “从现在起，中国共产党的中心任务就是团结带领全国各族人民全面建成社会主义现代化强国、实现第二个百年奋斗目标，以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴。”我们看到中国共产党领导下在应对变化多端的世界形势时的领导力、决策力以及面对错综复杂形势的处理能力，我们深刻感知中国共产党、中国制度、中国经济、中国文化的显著优势。中国特色社会主义的伟大实践充分证明：坚持“四个自信”最根本的是坚持文化自信。从微观层面上看，文化自信的树立和践行，人们的心态应该要更加自信、胸襟应该更加宽广、胆识应该更加过人、方式应该更加多样，要积极参与世界文化的交流对话，彰显中国作为大国的风范；要大胆学习和借鉴世界各国的文明成果，推进与打造中国精神力量。

文化是民族振兴的重要源泉和动力，人类文明的每一次提升都伴随着文化的历史性飞跃。中华民族几千年来历经各种磨难，但从来没有被压垮过，如蝗灾、汶川地震、SARS以及新冠肺炎等，每次考验都推进了社会的进步，每次洗礼都丰富了中华民族的文化内涵，历久弥新，越挫越勇，不断在磨难中成长、从磨难中奋起。中华民族5000多年的文明史已证明了中华文化具有强大的创造力。

二、中医药文化是中华优秀传统文化的重要组成部分

中医药学源远流长，蕴含着丰厚的哲学智慧，其底蕴愈厚、韵味愈醇，是中华民族5000多年来积极的探索生命健康的瑰宝，同时也是打开中华文明宝典的金钥匙。中医药文化博大精深，历史悠久，它淋漓尽致地体现了中国传统文化的特色，是中国人民智慧的结晶，是中华民族的原创文化，是具有民族特色的文化符号。因此，为了推动民族文化发展与繁荣，增强民族文化自信和自觉，中医药院校首先就要坚定中医药文化自信。

中医药文化自信取决于其核心价值观的生命力。《中医医院中医药文化建设指南》（2009年7月颁布）指出：中医药文化的核心价值主要体现为以人为本、医乃仁术、天人合一、调和致中、大医精诚等理念，可以用“仁、和、精、诚”四个字来概括。中医药文化核心价值体系“仁、和、精、诚”的构建，总结了中华民族对生命、健康和疾病的认识与理解。中医药文化蕴含着整体观念、辨证施治、大医精诚的哲理，“仁和精诚”是中医药文化核心价值观的具体体现。“仁”是古代文化价值观的核心之一，意为关心、爱护他人，体现了医者仁心、以人为本、生命至上的伦理思想以及救死扶伤、济世活人的基本使命。“和”是指调和、和谐，使之平衡，使得人与人、人与自然、人与身心的和谐，体现了中医崇尚和谐的价值取向。“精”是追求精勤治学、精研医道、谨慎治学、追求精湛的医术。“诚”是至诚藏于内心，仁爱坦诚、襟怀若谷、诚笃端方，切忌弄虚作假，体现了中医药人人格修养的最高境界。中医药文化核心价值理念是源远流长的中华民族优秀传统文化在中医药文化中的集中体现，对社会的进步发展，人类的生命健康和繁衍传播做出了巨大的贡献。因此，培养中医药院校大学生的文化自信就要从中医药文化自信开启。

三、中医药院校培养大学生文化自信的探讨

中医药学是自然科学、社会科学和人文学科的有机统一体。中医药文化是中医药学人文精神的重要体现。一般来说，中医药学人文精神包括中医药学专业素养、职业精神、行为规范、医学心理、医学伦理、医患关系、医德医风、医学相关法法规等丰富内容。因此，中医药文化是中医药学的灵魂所在，反映了人类对生命的根本态度，集中体现了医疗卫生事业的重要精神资源，这是学医人、行医人应该追求的人生价值观。然而，树立和巩固医学生的文化自信不是自发实现的和一劳永逸的，必须把中医药文化教育作为基础性、战略性任务，做到常态化开展、制度化推进，将中医药学理论教育、正确价值观引领融入其中，通过思政课程和课程思政将社会主义核心价值观渗透于内，从而教育引导医学生不断将中医药文化内化于心、外显于形，只有这样才能有效地培养医学生的文化自信，本文从四个维度提出对策性思考。

（一）文化自信的制度引领

作为一个学校，规章制度是不可或缺的。正如一首歌曲需要音乐符号和旋律一样，学校的规章制度是学校教育目标、实现师生员工的规范行为的必要条件。学校的规章制度还要确保师生员工的行为符合国家的核心价值观，以便达到立德树人的学校教育目标。因此，加强制度的顶层设计和完善规章制度是学校培养人才的重要工作。对于医学生教育而言，管理制度具有行为激励与约束的功能作用。将中医药文化的要求，融入中医药学院校有关规章制度、公约或纪律之中，宣扬一种积极向上的精神价值，使之符合当代价值观要求，朝着符合培养目标的方向发展。学校应加强社会主义核心价值观教育，通过制度引导大学生对是与非、善与恶、美与丑的准确理解与掌握，并在此基础上形成相应的价值判断能力，能够促进学生优秀品德养成和人文情怀的内化，起着发挥管理和导向作用。

（二）文化自信的教育引领

文化自信教育引领的重要目标就是培养医学生的真善美。“真”强调的是中医药文化的真精神，指真正具有扎实的专业知识和专业技能并能熟练地运用它，表现为客观理性的科学精神。“善”体现了中医药文化的道德情操，也是医护人员职业道德的源泉。善是毫不利己专门利人的奉献精神，是极其坚定的人道主义理想、医学职业道德信念和医学理性精神，是坚持公益性和公共卫生性的精神，是德才兼备，彰显医学人文服务取向的精神。“美”是中医药文化高贵灵魂的光辉，折射出医学与医护人员至美的精神境界。他们用生命谱写自己的华丽人生，用生命全力救护同胞的生命，践行着医学对生命的尊重，履行着医护对生命的善意与帮助，这些都闪耀着医学人文美的品质。可以说，中医药文化是中医药学教育的灵魂，要将中医药文化贯穿于医学教育的全过程。思想政治理论课是中医药院校文化自信培养的主渠道，要以立德树人为目标，用马克思主义的立场、观点和方法，紧紧围绕马克思主义中国化时代化的理论成果等重要内容，结合中医药学教育的特点，采取现场教学、专题讲授、多媒体展现和互动讨论等方式，广泛开展医德教育，大力弘扬“仁和精诚”的中医药文化的核心价值观，引导大学生汲取中医药传统文化的丰富滋养，增强思想认同，培养健全人格，提升综合素质。中医药学专业课也是引领中医药文化的重要阵地，通过课程思政的方式着力于树立正确的中医药文化价值观，利用古今中外医药名家名句、治病案例，通过专题授课、课堂讨论、论文撰写等多种方式，将中医药文化引入专业学习课堂，帮助医学生深刻理解中医药文化的深刻内涵，提高对中医药文化社会价值、道德价值的判断能力以及中医药学行为抉择能力，把握中医药学发展的正确方向，确保中医药学技术永远造福于人类。

（三）文化自信的实践引领

实践是大学生成才的重要途径。知识、能力来源于实践，素质更需要在实践中养成，真正做到“知行合一、以知促行、以行求知”。将中医药文化内化为医学生的品德修养，也需要经过社会实践的锻炼。一方面，大学生通过开展社会调查，进一步加深对基层社会、基本国情的了解和认知，帮助他们正确认识社会问题和现象，促使学生将课堂所学理论知识和科学方法去分析问题、解决问题，增强社会责任感；另一方面，大学生通过参加“三下乡”“四进社区”与勤工助学、志愿者服务等活动，医学生可以真切观察社会、体察民情、体味劳动、感受生活、思考做人做事的道理。总之，社会实践作为医学生接受全方位教育锻炼的重要途径，不但能够让医学生在社会实践中树立对人民的情感、对社会的担当和对国家的热爱与忠诚。只有这样才能树立对社会主义核心价值观的高度认同，对中华优秀传统文化的高度认同，对中医药文化的高度认同，自觉地树立起文化自信。

（四）文化自信的环境引领

优美和谐的校园环境是教育的源泉和动力。 著名教育家苏霍姆林斯基认为：“用环境、用丰富集体精神生活的一切东西进行教育，这是教育过程中最微妙的领域之一 ”。在校园环境建设中营造浓厚的中医药文化氛围，让优秀校园文化对高素质医学人才培养产生熏陶和渗透辅助作用。当师生置身于整洁、优美、文化品位高的校园环境中时，能使人精神愉悦，在潜移默化中陶冶人的情操，使人积极向上。如广西中医药大学仙葫校区把中华优秀传统文化、中医药文化寓于校园环境的每个细节，融于建筑与自然景观中，形成山丘、树林、药圃等十多处自然景观，并在道路、广场、教学楼前立石刻字、雕像赋意，使中医药文化氛围浓郁。走进校园，耳濡目染“仁义礼智信”和“仁和精诚”的名言警句，在品味“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”、“任重道远”和“ 为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平 ”等文化石刻中激发大学生的历史使命感和社会担当精神。

总之，理论是实践的先导，思想是行动的指南。中医药文化自信的底气在于把马克思主义中国化时代化作为行动指南，在于百年党史形成的革命文化的精神激励，在于改革开放以来创造的先进文化的成功实践，更在于中华民族优秀传统文化特别是中医药优秀传统文化的厚重深沉。医学生文化自信教育关键在于在真学真懂真信真用和深度内化下功夫。在中医药学院校培养医学生的文化自信，必须巩固壮大奋进新时代的主流思想舆论，以强信心为重点加强正面教育，通过机制度、教育、实践和环境等方面的有效引领，医学生的文化自信定能确立。

（作者简介：黄学政，男，讲师，广西中医药大学赛恩斯新医药学院学工处处长，主要从事大学生思想政治教育和管理研究）