中西医结合治疗“头等大事”
“累”、“懒”、“丧”,是现代人常见的“亚健康”标签,常见的具体表现有头晕头痛、睡不着、记忆力减退、精神不振、郁郁寡欢等。这些都是脑部出现的症状,可谓现代人的“头等大事”。在祖国传统医学,痴呆、不寐、郁病等归属于“神志病”。
福州中医院于1987年开设神志病科,用中西医的办法治疗该病。如今,福州市中医院神志病科已发展成为国家中医药管理局“十二五”重点中西医结合重点专科培育项目,擅长治疗痴呆、中风肢体偏瘫麻木、失眠(不寐)、头晕、头痛、抑郁(郁病)、面瘫等病症,吸引众多患者慕名而来,疗效得到广大患者的认可。
本期“闽中医名科榜”带大家走进福州市中医院,看看这个国家级重点专科神志病科,是如何解决一方百姓身心疾苦的。
中医与西医并举
综合性康复治疗覆盖中风发病全程
福州市中医院坐落在福州东街开元寺旁 ,创建于1947年,该院有被誉为福州中医界“四大金刚”的孙氏妇科、陈氏儿科、邓氏肛肠科、黄氏针灸科;有被福州老百姓称作杏林“弥勒佛”的已故名老中医郑孙谋……穿过医院外墙,进入院内,博大精深的中医药文化和积淀了七十余载的该院名医名科风采,让人沉浸其中。而到了门诊、病房,医生护士奔忙的身影将你瞬间拉回现实。
早上9点,走进神志病科病区,40张床位已满满当当,连走廊上都临时增设了床位,病人与家属等待着被调剂到其他科室的病房。
在老主任杨斌的门诊,71岁的福州本地人张大爷是当天收住入院的六个病人之一。“为什么我们愿意住院,因为住进来,他们能更好地帮助我们解决问题。”已是今年第二次入院治疗的张大爷说,这次要排查近一周的复视是不是6月份中风的并发症。
在杨斌的眼中,留住率高也说明了治疗有效果,而临床疗效便是专科发展的核心。
“我婆婆中风后卧床两年多了,住进来的时候,后背有一块褥疮,一大块鸡排都填不满的大小,惨不忍睹啊。现在要出院了,病情缓解了,没想到那么严重的褥疮也帮我们护理好了,真是太了不起了。”病人家属曹女士说。
杨斌介绍,在该科病房里,除了中风急性期病人,有半数是中风后遗症病人。专科运用中西医办法,不仅从西医的抗栓、调脂稳斑等治疗去改善患者的症状,更突出中医优势,提供二级预防、抢救、康复等覆盖中风发病全程的一站式治疗。同时为病患“量身定制”个性化的治疗方案,一些没有长期卧床的,治疗上,以让病人生活能够自理为目标,有些长期卧床的,以减少并发症为目标。
▲杨斌主任在病房带教查房
“尤其在康复治疗上,我们中医是有核心竞争力的,力求在最恰当的时期,启动中西医并举的综合性康复手段。”杨斌强调。这份自信源于专科多年来挖掘中医药治病救人的宝贵经验,并在临床充分应用,起到明显疗效。
记者在病房看到,该科治疗方法诸多,可根据病人的证型选择合适的方案,如竹罐+中药热疗、耳穴埋豆、穴位贴敷、药膳、膏方、浅针疗法、中药足浴、子午流注开穴等中医特色疗法,还锤炼出益脑膏、安神膏、搜风通络散等中药制剂,更专门配备了专科的康复治疗师,针药与疏导情志并重,中医治疗率年年接近100%。
此外,专科还拥有经颅多普勒、中风偏瘫治疗仪、四肢联动训练仪、电动直立训练床、OT训练台、脑电治疗仪、吞咽功能训练仪等先进仪器设备,可以进行床边的康复治疗。杨斌很肯定地说:“临床实践证明,治疗神志病,用中医药和西医的办法相结合,能够提高治疗效果,减少并发症,提高患者生活质量。”
技术与温情相佐
治疗患者的伤病也抚慰心灵的苦痛
7月28日,“杜苏芮”台风在晋江沿海登陆。中午将近下班时间,一个男性患者风尘仆仆地赶到陈阳主任诊室,称头晕头痛,一定要找陈阳主任看病。
陈阳关切地问:“大台风天,很不安全,怎么不改一天再来呢?”原来,病人的头疼已经影响到生活、工作了。
“我之前找您看过,缓解了不少。今天一早从杭州开车过来,就想请您再看看。”病人李先生对陈阳说。
疗效明显之外,医生给予病人的关心、安慰,也是病人愿意到福州市中医院神志病科治疗的很大一方面因素。这正是该科多年来传承的精神——用技术治疗患者的伤,用温情治疗伤者的痛。
在该院神志病科门诊,无论是杨斌主任、陈阳主任或是其他年轻医生,都有一个特点,那就是问病十分细致。
▲陈阳主任在门诊看诊
“经过陈阳主任一个多月的治疗,不仅给了我良药,而且给了我良言。他每次看诊都很耐心宽慰我,让独在异乡求学的我感受到了温暖和心理支撑。所以,哪怕放暑假回到河北,我也请求室友帮我视频连线,请他看诊。”福建师范大学大四女生小张深有感触地说。
“神志病不是一朝一夕形成的,每个病人过来都十分痛苦,都可能经过比较长一段时间的身心煎熬。医生不能替病人受过,但是医生能感知到病人痛苦。我们问得仔细,不放过任何蛛丝马迹,才能找出发病的根本原因,才能解决病人的苦痛。”他们一致认为。
今年5月以来,神志病科开设了心身医学门诊。心身医学门诊医生江常莺介绍,神志病或心身疾病的病人往往都有交叉疾病,他们常常以为是心脏、呼吸、脾胃等问题而辗转于各个学科。
“我们开设心身门诊,正是方便对症的病人找到我们,才能帮助他们更快更好地解决身心苦痛。”江常莺说。
福州市中医院神志病科从第一任主任杨斌开始到现任主任陈阳,始终主张中西医结合治疗神志病,注重培养中医人才与中西医结合专业人才。目前,该专科共有医师11名,其中副主任医师5名、主治医师4名,医学博士1名、硕士6名,专业皆为中医类或中西医结合专业医生。
“30 多年,我们科室从大内科的一个小组,发展成为独立的一级专科,再成为国家级重点专科,每一个阶段,我们团队都在尽力去做。目前团队的拼劲很足,我们在不断提高专科的实力,希望能够提高治疗率,造福更多的百姓。”陈阳诚恳地说。