什么是膏方？

膏方在民间素有“冬令进补，开春打虎”的美誉。膏方全名煎膏剂，是中药汤、丸、散、膏、丹五大剂型之一，俗称滋补膏药。它是由经验丰富的中医师结合自然规律，根据各人的体质、病情，辨证施治、施药而拟定的处方。每料膏方经过对个人的舌苔、脉象、症状等体质辨识后“私人订制”的处方，药材经过浸泡、熬煮、过滤、浓缩、收膏等复杂工序加工而成，膏方不仅有调补的作用，也有防病、治病的作用。

为何秋冬进补膏方？

膏方调养，四季皆宜，冬季更佳。《黄帝内经》记载：“冬三月，此谓闭藏”。根据中医理论，冬季是封藏的季节，这段时间人体精气藏而不泄，营养物质能被充分吸收、利用和储藏，从而能最大限度地发挥其改善体质，防病治病作用。从现代医学角度来看，冬天气温低，胃肠吸收功能较其他季节强，人体在冬季新陈代谢慢，营养可以更多地转化为自身物质。此时进补能更好地发挥作用。

中医谓“正气内存，邪不可干”，一些冬天易发病，如咳嗽、哮喘、易感冒、怕冷等，在秋冬季将身体调养好，就不易发作。尤其对于癌症康复期病人，易反复感冒免疫力低下者，冬季扶正滋补，不仅能提高免疫力，而且能在体内贮存丰富的营养物质，有助防复发，防感冒，增强体质。

膏方功效及适用人群？

1、补虚扶弱：气血不足、体质虚弱或因手术、产后及大病、慢性消耗性疾病恢复期出现虚弱症状，冬令进补膏方，能有效促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活质量。

2、抗衰延年：老年人气血衰退，精力不足，脏腑功能低下，冬令进补，以抗衰延年。中年人，机体各脏器功能随着年龄增加而逐渐下降，出现头晕目眩、腰疼腿软、心悸失眠、记忆减退等，进补膏方可以增强体质，防止早衰。

3、纠正亚健康：膏方可调节阴阳平衡，纠正亚健康状态，使人体恢复到最佳状态。在节奏快、压力大的环境中工作，许多年轻人精力透支，出现头晕腰酸、疲倦乏力、头发早白等亚健康状态，膏方可使他们恢复常态。

4、防病治病：膏方只要辨证施药准确，可以治疗疾病，因此有人担心有糖尿病、高脂血症不适合服用膏方是没有必要的。老年人具有多脏器功能减退的特点，常常数病同现，在诊治上往往出现矛盾。而中医强调整体观，治病必求于本，因此中医药尤其适合老年病防治，能达到延年益寿的作用。针对患者不同病症开出符合其自身条件的膏方，确能防病治病，如中老年人的常见病、多发病（中风、冠心病、认知功能减退等）、高血压、高脂血症、糖尿病、痛风等。

5、女性进补：女性由于生育、月经等生理因素，易导致气血亏损、脾胃虚弱、元气不足、容易衰老。现代女性更追求容貌的美丽和年轻，如气血充盛、脾胃正常运转，全身的营养不断得到补充，抗衰老能力、生命力就随之增强，脸部就会红润，皮肤就会充满光泽和弹性，所以膏方进补也是保健养颜的最佳选择之一。

6、儿童进补：小儿根据生长需要可适当用膏方进补，尤其是有反复呼吸道感染、厌食、贫血等症的体虚患儿较为适宜。

服用膏方因人而异，“私人订制”

膏方由医生把脉，依据体质、病证而“量体裁衣”一人一方。服用膏方一定要在医生指导下，切不可私下乱补。膏方补益为主，兼顾治病，如果脾胃虚弱或患病者，其消化、吸收功能都较差，对进补可能有不适应现象，甚至因补而影响脾胃功能，影响消化吸收，所谓“虚不受补”，因此在服膏方前需调理好脾胃。

哪些人不宜食用膏方？

（1）青少年体质阳热、体格健壮者。

（2）孕妇，＜4岁的婴幼儿。

（3）急病和有感染者。如：感冒发热、急性胃肠炎等。

（4）慢病急发和活动期。如：慢性胃炎、慢性肠炎的活动期，溃疡病，胆囊炎、结核病等。

(5)慢性肝炎，转氨酶、免疫球蛋白和抗体很高者。

如何食用膏方？

1、服用时间：

空腹：《本草经》“病在四肢血脉者宜空腹而在旦”，指病在血液或四肢,适合早饭前空腹服膏，可使药物迅速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。

饭前：饭前30-60分钟服。病在肝肾，欲使药力迅速下达，宜饭前服。

饭后：饭后15-30分钟服。病在心肺，欲使药力停留上焦较久者，宜饭后服。

睡前：睡前15-30分钟服。补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前服。

2、服用剂量：

服药剂量的多少，应根据膏方的性质、疾病轻重、体质强弱及医生医嘱而定。一般每次服用膏方取专用汤匙1匙为准（约合15～20毫升）。

3、服用方法

冲服：取一汤匙膏方置于杯（碗）中，冲入90℃左右的开水，调匀溶解后服用。

含服：将膏剂含在口中慢慢溶化后咽下。

服用膏方的讲究？

1、忌口：不同体质不同禁忌，总体而言，服膏期间应少食油腻、海鲜、辛辣之品，戒烟戒酒、宜饮淡茶。

（1）服用膏方期间忌食萝卜、绿豆，不喝浓茶、咖啡，忌服过多厚味腻滞之品，不与牛奶同服。

（2）如阴虚体质者忌食狗肉、牛肉、黄鱼、带鱼、巧克力等，少吃姜、蒜、葱等调味品。

（3）阳虚体质忌食寒性食品，如柿子、蟹等。

2、忌水：取膏时，用专用的汤匙，不要沾水，以免带入水分造成膏方霉变。存放于瓷罐，不宜用铝锅、铁锅，存放于阴凉处或冰箱里。

3、忌病：服膏期间，如果发生感冒、发热咳嗽、多痰或其他急性疾病，应暂停服用；急性胃肠炎、呕吐、腹泻或服膏后发生厌食、腹胀等不适，也应暂停服用，及时咨询医生。

如何保存膏方？

1、如暂不服用，放置阴凉干燥处或冰箱里。

2、开封后注意密封，放冰箱冷藏保存。取用时应用洁净、干燥的汤匙。每次开盖的时间要短，避免污染。

总结

通过这篇文章，我们希望为广大重视中医养生的人群，提供一份实用的“滋补膏方运用手册”，是一份帮助大家认识膏方、正确服用膏方的健康科普指南。发扬中华中医药传统治疗精髓，提倡科学养生，以达到培元固本，强身健体，促进健康的作用。
（汪桂霞 上海合川莱茵中医医院）