吃蜂王浆、燕窝会导致乳腺癌吗？辅酶Q10对乳腺癌治疗有帮助吗？保健品能帮助治疗吗？乳腺癌已经成为全球第一大癌，日常饮食中会否“吃”出乳腺癌是许多人的疑问。广东省中医院乳腺病专科医院、大学城医院乳腺科主任许锐回答读者关注的热门问题。

热问1：蜂王浆会“吃”出乳腺癌吗？

许锐：这个说法目前尚缺乏可靠的流行病学依据。

从成分来看，蜂王浆主要成分包括蛋白质、脂肪、糖类、维生素等，其中蛋白质约占50%，糖类占20%-30%，而雌激素含量低于一般动物性食品，如牛肉、羊肉等。从临床试验来看，江苏省疾病预防控制中心对照研究结果表明，服用蜂王浆未增加乳腺癌的发生风险。而日本是世界上人均蜂王浆消费最多的国家，但日本的乳腺癌和卵巢癌发生率远低于欧美国家。

热问2：燕窝含有雌激素，能放心吃吗？

许锐：燕窝的主要成分包括50%蛋白质和20%碳水化合物，可以减轻高脂肪饮食带来的不良影响。从动物试验来看，控制食用量，摄入的动物雌激素水平并不会高。因此，喜欢吃的话，适量食用是可以的。没有充分临床证据表明乳腺癌患者绝对不能食用，但营养价值不如鸡蛋和牛奶。

热问3：辅酶Q10能辅助抗癌吗？

许锐：对于有宣传称：“化疗期间服用辅酶Q10可增加化疗耐受性。”目前临床研究显示，服用辅酶Q10对患者肿瘤治疗期间出现的乏力等相关症状改善没有帮助，对心力衰竭也没有改善。相反，辅酶Q10具有促凝活性，因此可能干扰抗凝药物作用。

热问4：乳腺癌治疗期能否服用保健食品？

许锐：首先要明确保健品的定位，保健食品适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的，它不是药品，更也不能代替药品。如果吃了保健品而拒绝治疗，得不偿失。

其次，要避免乱用、滥用保健品，干扰身体其他营养物质的吸收代谢，对肿瘤治疗产生不良影响。目前，有研究表明，辅酶Q10、维生素A、C、E，类胡萝卜素等抗氧化剂，以及维生素B12则有可能降低化疗药物的疗效，提高癌症复发风险。

因此，应慎重选择适合、正规的保健品，应在专业指导下选择。作为乳腺科医生，我更推荐乳腺癌患者尽量从饮食中获取必要的营养素。如果临床症状或生化指标提示营养素缺乏，才需要考虑服用营养素补充剂。当患者无法从食物中摄取足够的营养素，摄入量仅为推荐量的2/3时，可以考虑服用营养素补充剂。而此类诊断应由专业营养医生进行。（记者林清清 通讯员 查冠琳）