“生机计划”为低卫生资源地区注入健康生机 推动健康创新和健康普惠

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“生机计划”为低卫生资源地区注入健康生机 推动健康创新和健康普惠

2023-10-24 17:57

来源:中国网

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中国式现代化是全体人民共同富裕的现代化。没有全民健康,就没有全体人民共同富裕。推进全民全面健康的健康中国建设,需要着力促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,持续提升卫生健康供给质量和服务水平。而我国的低卫生资源地区主要位于中西部,这些地区的健康服务体系还相对发展不均衡、不充分,城乡、区域和群体差距依然存在。如何提升这些低卫生资源地区的健康服务能力和水平,是值得深入研究和实践的领域。

可喜的是,10月18日,一个以提升中国低卫生资源地区健康服务能力为目标、围绕以信息化与数字化为代表的创新技术在卫生健康领域突破性应用等方向展开的健康创新公益挑战项目在京启动了。这个名为“生机计划2023”的项目,是在国家卫生健康委规划发展与信息化司指导下,由中国互联网发展基金会、中国家庭报社、腾讯SSV健康普惠实验室、腾讯研究院、重庆腾讯可持续发展基金会、社会价值投资联盟(深圳)联合发起。恰如其名,“生机计划”带来生机,首届“生机计划”两年内将支持18个应用型创新课题,支持方向包括健康知识普及,妇女“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)防控,妇女儿童健康促进与管理,遗传病与母婴传染病防控,心理健康和精神卫生工作促进等。这些支持方向都是健康中国行动重点关注领域,此举更是得到了多位院士、专家的权威“站台”背书,彰显了“生机计划”推动健康创新和健康普惠、助力健康中国建设的价值。

两大院士倾情发声

肯定信息技术在乳腺癌和儿童心理疾病防治中的应用

启动会上,中国工程院院士、国家新药(抗肿瘤)临床研究中心主任徐兵河分享了信息化与数字化在乳腺癌防治中的重要作用和未来前景。他介绍,当前,女性乳腺癌已经超过肺癌成为全球发病率第一的癌症。我国乳腺癌发病率以每年3.9%的速度增长,死亡率以每年1.1%的速度增长。乳腺癌患者生存率受诊断年龄与临床分期影响较大。我国仅有约20%的患者在确诊时处于I期,诊断时分期越早,5年生存率越高。通过筛查手段实现早期发现,是提升乳腺癌5年、10年生存率的关键一环。

徐兵河院士介绍了四个信息化与数字化在我国低卫生资源地区乳腺癌防治中的应用场景。一是乳腺癌筛查更精准。我国女性乳腺癌特点及低卫生资源地区条件,要求早筛方式更精准,我国女性的乳腺相对致密,且发病年龄相对较早,应结合X 线检查和超声筛查手段进行精准筛查。二是乳腺癌诊疗更精准。生物组学数据的不断积累,促进领域数字化转型的加速;数字医疗创新,为肿瘤整体诊疗水平持续提升提供了契机。 三是乳腺癌治疗更精准。人工智能赋能低卫生资源地区乳腺癌精准治疗,包括精准靶点选择、个性化用药、智能诊疗、精准医疗。四是信息化和数字化助力优化管理模式。提倡以患者为中心的全方位跨学科管理模式,也是乳腺癌患者未来的优化管理模式。

徐兵河院士还对于信息化与数字化在我国低卫生资源地区乳腺癌防治的应用提出了四点建议。一是低卫生资源地区乳腺癌诊疗模式研究和健康照护体系建设。分析不同地区、不同省份乳腺癌的疾病特点、诊疗模式和治疗结局的现状和变化趋势,分析不同社会经济发展水平及医疗质量背景下我国乳腺癌患者诊疗模式和生存结局的地区差异。对于乳腺癌患者全方位全周期健康照护体系治理工具研究与开发,提出适应新发展阶段的政府、行业、机构治理新工具;对于乳腺癌患者全方位全周期健康照护体系建设研究,包括在肿瘤专科/综合性医院构建肿瘤全方位、全周期管理体系等。二是低卫生资源地区乳腺癌患者真实世界治疗模式及结局研究,包括早、晚期乳腺癌患者治疗模式和结局的研究。三是低卫生资源地区乳腺癌防治质量控制体系研究。鼓励低卫生资源 省份成立省级乳腺癌质控专委会,支持指导本省质控工作。四是低卫生资源地区“数字医疗”网络建设。推动人工智能、云计算、大数据为代表的新一代数字技术与肿瘤的融合,为低卫生资源地 区乳腺癌整体诊疗水平持续提升提供助力。

“希望有一天,乳腺癌能够成为第一个被治愈的肿瘤,晚期乳腺癌能成为一个慢性疾病。”徐兵河说。

中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林则分享了儿童青少年常见精神心理问题及应对策略,并强调人工智能等信息技术可以帮助低卫生资源地区在儿童心理问题早诊早筛方面发挥巨大作用,从而减少儿童心理疾病发病率。

陆林院士表示,对于一些低卫生资源地区的儿童青少年患者而言,如果患有孤独症、ADHD、抑郁症等精神心理疾病,能获取的先进医疗技术有限。怎样帮助低卫生资源地区提高健康素养、医疗服务、医疗技术水平呢?需要推动先进、优质的医疗技术在低卫生资源地区的普及。例如在部分低卫生资源地区,如果孩子出现精神心理问题,父母也不了解相关知识,未及时就医或在低卫生资源地区无法获得有效治疗,随着孩子的长大,身心健康就面临着挑战。所以科学普及健康知识,提升健康素养至关重要。

陆林院士还从儿童青少年常见精神心理问题入手,就应对策略进行了详尽的分享,现场示范科学普及儿童青少年心理健康知识。

一是科学认识应激情绪反应,合理宣泄。面对生活中出现的各种突发情况,每个人都可能会出现情绪反应,这是一种正常的防御反应,一旦发现自己有不良情绪后要正视它、接纳它,学会与不良情绪共处。不要过度压抑,可通过哭泣或运 动等方式来释放自己的不良情绪;合理利用听音乐、画画等健康娱乐方式转移自己的注意力,避免过度关注不良情绪反应。

二是学会自我情绪调节。觉察自我情绪,学会觉察自己的体验和情绪,每一种情绪存在都是有原因的,不要加以抵抗,而是要觉察自我的情绪,并允许它的存在,关爱自己,进而爱父母、朋友等周围的人。分享自我情绪,多与父母、朋友交流,充分地倾诉和倾听,不仅可以疏解情绪、缓解焦虑,还可以增进对彼此的了解。

三是规律作息,适量运动。良好的睡眠、科学的饮食和适量的运动,不仅有利于强健体魄,也有助于心理健康。适度的体育锻炼有利于睡眠,可以选择慢跑、瑜伽、太极、静力练习等。

四是学习睡眠卫生知识。自我训练实现规律作息,无论前一晚几点睡觉,尽可能在固定的时间起床,不要赖床或睡回笼觉。只需睡到第二天能恢复精力即可,不要过多强求睡眠时间的长短。白天可以休息,但午睡不要超过半个小时。建立卧室、床与睡眠的强有力联系,不要躺在床上看电视、玩手 机。只有在感到明显困倦后才上床休息。避免就寝前的过度刺激,至少在1小时之前,停止活跃的脑力活动。考虑学习一套放松方法,入睡前加以练习。

五是呼吸放松训练。摒弃一切外界嘈杂,让自己以一个放松舒服的方式躺在床上,闭上眼睛,把注意力集中在呼吸上。刚开始进行呼吸练习时,注意力往往不能集中在呼吸上,经常游移,可以通过不断练习更好地掌握呼吸训练的手段。

六是寻求专业治疗。出现不能调节的情绪或者行为时,要及时寻求专业帮助。各地政府和医疗机构可在资源允许的情况下积极开展线上咨询,为群众提供专业、科学的心理咨询服 务,如有睡眠或其他问题可在专业网络平台寻求帮助。

权威专家聚焦妇幼健康

提升孕产服务能力和阻断母婴传播都很重要

北京大学第三医院妇产科主任,国家产科专业医疗质量控制中心副主任赵扬玉聚焦呵护妇幼健康,提出大力提升基层产科医疗服务能力。她指出,在国家卫生健康委的领导下,我国妇幼保健工作在整体上取得了优异成绩,孕产妇死亡率在去年已经降低到十万分之15.7,但还存在诸多挑战。一是生育政策调整后孕产妇人群特征和产科疾病谱变化带来的挑战,二是长期存在的地区产科质量发展不均衡性问题,三是基层产科医疗服务能力有待提升。如何应对这些挑战,赵扬玉在现场举了两个例子。

北京大学第三医院(以下简称 “北医三院”)负责昌平、海淀和延庆三个区的危重孕产妇转诊救治。当时一名孕妇在距离北医三院80公里外的一家基层医院分娩,分娩过程中出现了大出血和羊水栓塞,北医三院迅速组建微信指导团队,团队中包括血库、ICU、麻醉科和产科医生,启动救治指导。同时,快速启动救护车到达现场进行救治,产妇稳定后,转诊到北医三院。在多学科团队抢救70多天后,产妇最终康复。可见,互联网平台的工作对于低卫生资源地区的患者救治起到了非常重要的作用。

今年7月,贵州省某地区孕产妇死亡率增加,当地卫生行政部门联系了北医三院(国家产科质控中心),希望可以对他们的问题进行梳理、指导和培训。“我们用了3个月的时间对当地实际问题深入了解,组织了国内实干的产科专家到 现场,有针对性地完成了16堂培训课程和4节实战操作培训,很受欢迎。”赵扬玉表示。低卫生资源地区的人才培养和培训,也是亟需解决的问题之一。

“当然这些还远远不够,未来如何创造产科高质量同质化发展的美好前景,需要大家共同努力。” 赵扬玉表示,“未来,我们计划开发专门的基层产科培训课程,同时也鼓励大家探索更多样化的、适宜的基层提升策略。”

首都医科大学附属北京佑安医院副院长向海平则非常关注如何强化母婴传播预防工作。他表示,2022年,为进一步加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,推动在全国范围内实现消除母婴传播目标,国家卫生健康委印发了《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划(2022-2025年)》。首都医科大学附属北京佑安医院是传染病专科医院,在传染病防控、公共卫生事件防控当中起到了重要作用,在关注传染病的同时,佑安医院也关注妇女儿童的传染病,尤其是艾滋病、梅毒、乙肝防治的相关工作。

通过对数据的分析,向海平表示,我国在消除母婴传播的准备、试点和全国推广这三个阶段下足力气,通过加强信息管理、应用研究和国际交流等方式,母婴传播概率大大下降。

但是,针对低卫生资源地区的妇幼传染病问题,还需要社会各界的关注。“因为一些大城市的家长对于母婴阻断十分认可,但在卫生资源匮乏地区,少数人这方面意识不强,认为产前检查浪费钱,甚至有些免费的检查都没人做。”向海平坦言。

当前,首都医科大学附属北京佑安医院赴四川凉山州美菇县人民医院支援已有7位专家(包括护理专家),对当地的艾滋病防控起到很大作用。另外,通过远程医疗和互联网平台,对当地的疑难杂症和艾滋病母婴阻断技术进行指导和帮助,使当地的医疗技术得到提高。同时,医院还成立了佑安肝病感染病专科医疗联盟,“在全国有260多家,我们通过这个联盟把大家召集在一起进行学术研究,因为大家承担的任务是一样的,所面临的困难也是一样的,这样可以促进传染病 防控事业的发展。”

低卫生资源地区的健康提升需要社会各界共同努力,“生机计划”无疑为这种能量汇聚开了一个好头。正如中国互联网发展基金会理事长王秀军在启动会上所表示的:“‘生机计划2023’活动通过征集具备现实信息化应用场景的解决方案,助力健康领域的数字化、网络化、智能化转型,是探索互联网健康普惠模式落地的一次创新举措,彰显了科技向善的美好图景。”全国爱卫办副主任、国家卫生健康委规划发展与信息化司司长毛群安表示,“生机计划2023”的启动是深入落实健康中国行动,提升全民健康素养水平,助力健康中国之举,意义重大。联合国开发计划署可持续发展目标影响力指导委员会委员、社会价值投资联盟主席马蔚华呼吁,社会各界参与和支持“生机计划2023”,增进人民健康福祉。


【责任编辑:李哲】

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