中西医结合治疗重症肌无力—— 李广文:深耕痿病的中医专家
他在在国内公立中医医院中首创痿病科(重症肌无力科),以中医为主、中西医结合治疗重症肌无力等痿病。他叫李广文,是云南省昆明市中医医院主任医师,硕士生导师,享受国务院和云南省政府特殊津贴专家,云南省“万人计划”名医。曾任文山壮族苗族自治州中医医院党委书记、院长等职,出版《重症肌无力中医实践录》《中医痿病辨治心悟》等专著3部,发表论文60余篇,主持的科研项目获省部级科技进步奖2项、地厅级科技进步奖10余项。
扎根文山30年
从云南中医学院(现云南中医药大学)毕业后,李广文被分配到文山壮族苗族自治州中医医院。虽然没留在省城,但李广文却十分开心,因为他被安排到内科住院部担任管床医生。“不论在哪家医院,只要能搞中医临床就行。”事隔多年,李广文回忆道:“当时我心里想,这是大内科呀,不仅病种多,而且可以搞中西医结合,我有用武之地了!”
那时的李广文刚出校门,血气方刚,他才不管是大医院还是基层医院,不论平台,也不论起点,只要有中医阵地,便可“施展拳脚”。
重症肌无力属于中医痿病,是世界医学难题之一。李广文师从全国名中医、云南中医药大学教授孟如。孟如在采用中医药治疗自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿关节炎、重症肌无力方面,在国内享有较高的知名度。为造福更多病患,李广文在学业完成时便确立了以重症肌无力为研究方向的奋斗目标。“这个病太难治了,但是他不辞辛劳,坚持到底。”孟如说。多年后,提到在校时的李广文,孟如对其刻苦努力、精勤不倦的表现仍印象深刻:“他上学的时候非常投入和用心。上课时认真听讲,一下课马上就跑到门诊跟我学习。”
临床30多年,李广文倡导“培脾土,调阴阳”之学术思想,擅长治疗重症肌无力、运动神经元病、进行性肌营养不良症、吉兰-巴雷综合征、多发性肌炎、周期性瘫痪、多发性硬化等中医痿病以及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、白塞病、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、肾炎等自身免疫性疾病。他边临证边总结,不断发表学术论文。“发表学术论文并不难,只要有病例,就去分析研究、去总结提高,待文章发表到一定数量,便可着手撰写专著。至于科研项目,就要结合临床,选好点定好位立好项。”李广文轻松地讲述着自己发文章出专著获科研奖的经历。但他身边的人都清楚,能在基层医院达到这样的学术高度,相当不易。
创立痿病科
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,难以治愈。
来到文山壮族苗族自治州中医医院后,李广文逐渐接触到这类病患。30年来他扎根在文山基层,全身心地扑在重症肌无力的中西医结合研究上,逐渐有了名气。
工作伊始,就有云南省内的重症肌无力患者到文山找李广文治疗。很快,李广文运用中西医结合治疗重症肌无力的口碑打出去了。其第一部专著《重症肌无力中医实践录》出版没多久,湖南的患者任某带着此书找来,她是李广文首位省外重症肌无力患者,随即全国各省的患者纷至沓来,甚至有远自马来西亚、土耳其、巴西、法国等国家的患者慕名求医。
随着外地患者的不断涌入,在文山壮族苗族自治州政府的支持下,痿病科(重症肌无力科)于2012年3月在自治州中医医院应运而生。痿病科成立以来,李广文总是忙得不可开交,不是在服务患者,就是带队伍做科研,有时候忙着诊治患者,一天连水也喝不上几口,常常是前脚刚泡上茶,后脚来了患者,喝口热茶都成了难得的享受。
担任医院党委书记、院长后,李广文虽然行政工作繁忙,但他仍躬身临床。“不论在哪个岗位上历练,也不管行政事务有多繁杂,我都没有忘记自己的本职是医生,一直坚持定期出门诊和查房。”李广文说。
李广文认为,文山壮族苗族自治州中医医院作为州(市)级的三甲医院,对省级三甲医院和省会城市的市级三甲医院来说,它被认为是基层医院;但对于县(市、区)级二甲医院而言,在区域内它又是上级业务指导单位。“这一级医院涵盖着指导基层的重任,起到承上启下的作用,所以这一级医院业务拓展空间很大,也很锻炼人。”回忆起30年的职业生涯,李广文表示。
2022年,李广文作为高层次人才被引进到昆明市中医医院,在新的工作岗位上又开启了新征程。回忆起30多年的从医路,他感慨道:“中医对我恩重如山,我对中医情真意切!”