韩乐兵:一心为患者考虑的好医生
走进湖北省武汉市中医医院内科门诊,70多岁的韩乐兵正精神矍铄地给患者讲解病情,诊室门口被排队等待的患者层层包围。韩乐兵一周出3次门诊,还是一号难求,但不论多忙,她对待每一位患者都非常耐心和细致。“我非常感谢韩教授,她是个好医生,总是事事为我们患者考虑。”复诊的李先生表示,自己每次看诊都得半个小时起步,检查单上的指标看不懂,韩乐兵总是一点点地细心解释,从不嫌烦。
滋阴调气 薪火相传
韩乐兵生于1949年,1971年涉足杏林。她在武汉市中医院从事中医内科临床工作50余年,具有较高的专业理论水平和娴熟的临床实践处理能力,擅治糖尿病及其并发症、内分泌疾病、肝胆疾病、慢性肾病等。
韩乐兵师从武汉市中医医院中医内科专家章真如。跟师时,韩乐兵不放弃任何一个学习的机会,每天她最早到科室最晚走,利用空闲时间抄写老师的医案记录,仔细研究老师辨证思路和用药方法。
韩乐兵介绍,章真如以阴阳学说为主导,最重视“以人为本,扶正祛邪”。人体在阴阳失去平衡的情况下,就会出现病理上的表现,面对疾病治疗只有扶正自身正气,调节体内阴阳恢复平衡,才能战胜疾病。
韩乐兵在学术上秉承师授,注重对中医经典著作及《朱丹溪学说》的学习与钻研,为保证恩师优秀学术思想得到传承与发扬,她利用空闲时间搜集归纳老师的医案记录,参与整理的《章真如中医临床经验集》《中医临床家丛书:内科专家章真如》已出版发行。
临床实践上,韩乐兵重视运用“滋阴”“调气”二法辨证论治内科杂病,认为糖尿病其本在肾阴(精)不足,累及气(阳)与津(阴),三者之间相互依存和影响。“我在临床治疗中常用到的经典效验方——气阴固本汤,就是以益气养阴理论来治疗糖尿病。”韩乐兵说。
韩乐兵介绍,气阴固本汤由黄芪、山药、生地黄、苍术、地骨皮、枸杞、玄参、花粉八味基础药组成,紧紧扣住精、阳、阴三者关系。方中重用黄芪升阳益气,伍以生地黄、山药、地骨皮、花粉大剂养阴之品,既有升散之力,又有养阴清热润燥之功,配枸杞子、玄参、苍术养脾阴而敛脾精,诸药合用,使阳升阴应,气旺生津。
不拘一隅 融汇中西
糖尿病属于中医学“消渴”的范畴。韩乐兵称,中医对于糖尿病的认知最早可追溯到《黄帝内经》,全书中涉及消渴病14篇、9个相关病症名称及相关概念。针对糖尿病的治疗,韩乐兵强调应中西医结合,取长补短。周先生30多岁时患上糖尿病,七八年来遍访名医,找到韩乐兵时糖尿病的病情已经非常糟糕。“韩主任,我之前一直接受西医治疗,降糖药没断过,但是血糖总是反反复复不稳定。”韩乐兵仔细询问其服药详情及症状表现,结合周先生自身情况开展综合调理,中西药并用,再逐渐停用西药,用纯中药控糖,同时配合饮食运动调理,目前周先生血糖值逐步稳定且趋于正常。
“中医降糖、控糖更注重的是胰腺对胰岛素分泌调节功能的恢复。”韩乐兵说,“中医讲究治病求本,需要将胰腺功能调整好,才能达到理想的控糖降糖目标。”
此外,韩乐兵强调糖尿病是一种生活方式疾病,除了中药治疗之外,还应合理控制饮食、适当运动,强调“少食多餐,运动到酸”的生活理念。
韩乐兵常说,每位患者找医生都是希望得到帮助,一定要站在他们的角度去感同身受,“尽自己所能去缓解甚至解决患者的痛苦,看到他们身体不断好转,我会非常有成就感,医生这份职业让我觉得非常快乐”。