国内出现境外输入的奥密克戎病例 中医会结合实际情况进行辨证论治

中国中医zy.china.com.cn  时间: 2021-12-17  内容来源:中国网

12月16日,记者在国家中医药管理局就近期中医药参与新冠肺炎疫情防控救治有关情况举行的新闻发布会上获悉,随着中医药在抗击新冠肺炎疫情的过程中,尤其是应对德尔塔变异毒株引起的疫情中,发现感染德尔塔变异毒株的患者中医证候以发热、高热、恶寒、头痛、咽干、乏力、腹胀、食欲不振等症状为主,重症患者出现气喘、低氧、汗出不止等急性虚损症状比较明显,而且比例比较高。

国家中医药管理局应对新冠肺炎疫情防控工作领导小组专家组副组长、广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长 张忠德表示,比如广州疫情全国本土德尔塔毒株感染的病例,发现发热的病人超过80%。在甘肃刚刚结束的疫情中老年患者比较多,重症表现为隐匿性低氧血症的患者比较多。“我们看到他在安静时血氧很正常,但是这个患者稍微活动一下,血氧就往下掉,掉到90%以下,很快转为重型。”从中医角度看,张忠德提到它是疫毒与湿邪胶着,弥漫三焦,传变迅速,耗气伤阴。

专家组经过深入研讨和综合分析研判,本轮疫情仍属于中医“疫病”范畴,中医的核心病因病机也没有大的改变,还是属于湿毒郁闭,仅仅由于地域、气候、饮食习惯等因素不同,在证候特征上有所区别,出现了湿热侧重点不同,还有夹寒、夹热、夹燥、夹淤的表现,所以临床上这也符合中医的“三因制宜”观点。

以下的病例可以说明。比如在福建厦门和莆田的患者出现腹泻、呕吐、恶心的症状比较明显,湿邪更重,这和地域、饮食习惯相关。甘肃等西北地区的患者干咳、咽干、口干、咽痒等症状比较明显,这符合“燥邪犯肺”的表现。所以,各地可依据中医的“三因制宜”观点,在原来第八版“三药三方”基础上辨证论治,适当调整治疗。重症患者采用人参早期扶正、全程扶正。我们在治疗同时也非常重视肺肠同治、调肠治肺,大便不通的患者,我们重用大黄,保持大便的通畅。所以,中医药为主治疗仍然是非常有效的。比我们在2021年5-6月广州疫情过程中,我们收治本土病例166例。其中,单纯使用中医药治疗的患者达到了118例,占比超过了71%,成功阻断了57例有重症倾向的患者往重症转变,效果是非常好的。

中医临床诊治疾病,需要对患者的主要证候特点进行分析总结,最主要的是要寻找到疾病的核心病机,确定治疗方案。中医药治疗疾病有多成分、多环节、多靶点的作用特点和优势。所以,对于国内出现境外输入的奥密克戎病例,张忠德认为还是要抓住疾病的核心病机、证候演变规律,根据中医几千年的疫病理论,结合发病季节、地域、人的体质特点进行辨证论治。


责任编辑: 李哲

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