参与97%确诊病例救治:浙江中医药战“疫 ”有方

中国中医zy.china.com.cn  时间: 2020-03-03  内容来源:中国新闻网

  中医药老字号方回春堂工作人员正进行配药 王刚 摄

(抗击新冠肺炎)参与97%确诊病例救治:浙江中医药战“疫 ”有方

中新网杭州2月29日电(柴燕菲 王逸飞)面对新冠肺炎疫情,中医药的深度介入成为各地打赢疫情防控阻击战而采取的重要举措。

以传统中医药大省浙江为例,该省从疫情之初即坚持中西医结合,形成了“密切接触者预防用方、疑似病例第一时间用上中药、中医师进隔离病房全程参与救治、康复期用中药恢复”的中医药防治体系。目前,浙江中医药系统医务人员参与救治确诊病例比例达97.76%,截至2月26日,现有疑似病例100%使用中药。

  浙大一院运往湖北的“肺感合剂”。 浙大一院供图

从治疗到预防再到经验输出,“老底子”的中医药正在浙江不断贡献“根脉”的力量。

抗疫一线的中医之治

每天,杭州市西溪医院主任中医师荀运浩都会早早地在隔离病区开始查房工作。根据患者的舌苔、脉象调整草药方是其每天工作的重点。

“我们不仅总结每天患者的治疗效果,还要查阅新冠肺炎最新的治疗进展,并结合患者的治疗效果,因人因时因地修改、完善中医药治疗方案,提供更精准治疗。”他说。

西溪医院是杭州市属医院中唯一的新冠肺炎定点医院,已治愈出院患者60余例,均采用中西医结合治疗。其中便包含该市目前最年长的新冠肺炎治愈患者。

这位89岁的老人入院时高烧39.4℃,病情较重双肺有严重感染,并伴有心律不齐、肾功能差等状况。其入院后,医院在西药抗病毒治疗的基础上,同时采用了中药进行治疗。由于患者出现严重的消化道症状,肾功能进一步下降,一周左右先后停用了克力芝和阿比多尔抗病毒药,并继续使用中药治疗。该个性化治疗方案让患者症状逐步减轻,两次咽拭子及一次大便病毒核酸检测为阴性。出院时,医院继续为其开具了两周的恢复期中药。

在浙江,中医药力量正在不断探索中逐步发挥。

浙江省中医院呼吸科主任王真在某市定点医院指导时遇到一位患者,其轻微咳嗽,无气喘,体温37.3度,在西药抗病毒治疗一天后出现了明显的副反应,王真随即对症开出一副中药方。“两天后我接到医院反馈,患者所有消化道不适症状明显缓解,胃口和精神都好了。”

在金华市中心医院,该院成立中医药救治小组,每天与一线救治医师开展病例讨论,中医药全程参与疫情救治工作。目前该院17名患者通过全程中西医结合治疗全部出院,包括一位86岁的老人,实现了病例“清零”。医院还制定愈后调理方,煎制汤药送到他们手中。

截至2月26日,浙江中医药共参与确诊病例救治1178例,占比97.76%;目前中医药参与治愈病例802例、症状改善318例,疗效观察中58例。

浙江省中医药管理局相关负责人介绍,“在疑似病例未确诊之前,我们的中医师第一时间介入会诊,第一时间让患者用上中药。从目前反映来看,这使患者症状改善比较明显。各地也普遍反映,中医药救治关口前移至疑似病例,既有利于病患者症状减轻,促进中西医联合治疗的效果,让遏制病程进展成为可能,而且有利于更充分地调动和配置医疗资源。”

“我们还实施中医师进定点隔离病房一线救治制度。全省共计163名中医师进集中定点收治医院隔离病房,实现中医一线参与救治全覆盖。实行专家组与隔离病房内一线中医师一天一会诊,为每位患者制定诊疗方案,确保辩证施治的能力和有效性。”该负责人说。

从统计数据看,浙江的省、市专家组共计开展中医会诊1897次,会诊病例1017例。

关口前移“防”显担当

中医药的作用不仅显现于救治一线,更体现于预防层面。在浙江,中医药的“治未病”作用得到最大化发挥,疫情防控应关口进一步前移。

2月下旬,浙江省中医药管理局和浙江省医疗保障局联合印发《关于普通人群使用中药预防疫病推荐方的通知》,明确了普通人群和年老体弱者适用的中医药预防推荐方。

在该省中医药老字号方回春堂,每天都有不少市民冲着推荐方前来。方回春堂主治中医师吕永镇介绍,方回春堂根据不同需求,配制了适用于企业开复工给员工日常饮用的大茶包,也考虑到个人饮用习惯,配置了传统汤剂和便携的颗粒冲剂。

据了解,该预防方零售价格为10.77元/帖,体现了中医药“简便验廉”的独特优势。而预防方茶包一天能卖出2000余份,冲剂能卖出500余份。

不止是中医老字号,在浙江省中医院,其在疫情期间也在不间断助力中医药预防作用的发挥。

“作为浙江省中医界的龙头医院和新冠肺炎防治中医专家组单位,浙江省中医院深入定点医院开展工作,院制剂中心从1月20日起,便三班倒24小时不停地生产中药预防新冠肺炎颗粒剂。”王真介绍,截至目前该院已经累计生产10余万包,发送至抗疫一线的医务人员和公安干警等手中,受益1万多人。

在浙江,中医药还以互联网为载体,在疾病预防中凸显担当。

温州市于2月20日上线该市中医药抗疫专家组互联网平台,市民只需扫二维码关注,便可以向专家提交咨询问题。而该市14位中医药抗疫专家组成员,会针对新冠肺炎疫情免费为市民提供在线咨询、问诊和开处方服务。

“疫情发生以来,我们针对密切接触者、一线医务人员和防控工作者,以补肺健脾、扶正衧pace邪为准则,在各地中医师指导下使用中医药预防方,提升抗疫病的自身能力,着力降低高风险人群感染风险。”浙江省中医药管理局相关负责人说,截至2月26日,浙江已使用预防方11.6万余人,向一线医务人员、防控工作人员推荐使用预防方剂91.1万余帖。同时各地结合实际,采取了中药香囊、中药熏蒸等一系列的预防举措,充分发挥了中医药在预防重大传染病的优势和作用。”

“浙江经验”带进湖北

“湖北胜则全国胜”。当下,浙江探索形成的中医药防治经验和方案,也已被浙江医疗队带至湖北,在抗疫核心战场贡献力量。

浙江省第二批支援湖北医疗队整建制接管了武汉科技大学附属天佑医院的三个病区。从2月2日第一批确诊病人收治开始,医疗队中的5名中医师组成中医治疗组,逐步开展新冠肺炎患者辨证施治。

他们在国家、浙江省中医药诊治方案的基础上,根据具体病情逐步形成了中医诊治思路和方剂方案;实行中西医双主任查房制度、与浙江省新冠肺炎疫情中医药防治专家组开展远程会诊、危重症患者逐一与浙江中医专家进行线上交流并共同拟定中医药治疗方案,使接管的病区的中医药治疗覆盖率达到100%。而一人一方一策的中西医联合诊治使患者的一些临床症状,如乏力、口干等明显改善,重症和危重症患者病情逐步减轻,一定程度上加快了患者康复,缩短住院时间。

至目前,医疗队共治愈出院50例,其中中西医结合治疗率为100%。在浙江医疗队影响下,天佑医院也成立了中医药防治新冠肺炎的专家组,目前该院的中医药覆盖率达90%以上。

而在华中科技大学同济医学院附属协和肿瘤中心重症病区,几天前,600瓶“肺感合剂”紧急送达,其是浙大一院获得浙江省药监局备案的院内制剂,治疗因病毒或细菌引起的急性支气管炎、肺炎有较好的临床效果。“肺感合剂”完成在武汉接管病区使用的相关手续后,第一时间被运往武汉,得以及时用于当地患者。

记者从浙江省中医药管理局获悉,目前,该省中医系统医务人员驰援湖北共276人。越来越多中医药的“浙江经验”也由他们播撒在荆楚大地。

浙江,是中国的缩影。打响疫情防控阻击战,中医药未曾缺席;打赢疫情防控阻击战,中医药正持续发力。(完)

责任编辑: 李哲

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