【王氏妇科】把握冲任 养血固经

中国中医zy.china.com.cn  时间: 2016-01-06  内容来源: 中国中医药报

家父每谈脉论证,常谆谆嘱咐,女子有经、带、胎、产,所以有别于男子也。故《傅青主女科》云:“盖妇人之经最难调,苟不分别细微,用药鲜有效。”然调经一门与冲任二脉息息相关,此必知之。

贾某,女,17岁,1972年5月3日初诊,自诉一月前,体育比赛后经事不调,每日行经淋漓不尽,延及十数日方罢,精神萎顿,纳谷不佳,舌淡脉细濡,多次延医省疾不效,频用黄体酮合乙菧酚人工周期止血,其证仍此起彼伏。也曾求诊中医,迭进益气养血固涩之品,起色仍微,病情缠绵,苦无终日。

家父诊之曰:室女正值催发之时,全赖肾气推动,若劳体伤肾,定致冲任不固,此患者年二七刚过,天癸虽至而尚未成熟,故断不可无视肾气不足之虑,遂投方四物汤加减:当归15克,川芎5克,炒白芍10克,熟地30克,芥穗炭5克,山茱萸12克,川断6克,焦白术15克,枸杞子12克,海螵蛸10克,甘草3克。5剂,水煎服,每日1剂,此方益脾肾而调摄冲任。

二诊,血下停止,继以前方加生黄芪15克,升麻3克,再无病情反复。家父释之曰:“少年治肾,中年治肝,老年治脾,非一定不变之法。临诊必须相机出入。是谓知规矩以成方圆,此案肾亏无疑,但兼脾虚统血无力。盖少女生长发育有赖肾气旺盛,然肾气尚需水谷培之,故补肾必兼扶脾,使先后天相倚为用。肾旺则冲任固,脾盛则气血固,其有相得益彰之望也。”

(作者:王金亮)

责任编辑: 刘璟