徐福松:补肾健脾、兴阳起痿治阳痿

中国中医zy.china.com.cn  时间: 2015-10-27  内容来源: 中国中医药报

徐福松,男,1940年生,江苏江阴人。主任中医师,教授,博士研究生导师,全国第四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国首批中医药传承博士后合作导师。出生于中医世家,尽得其父、著名儿科临床家惠之公及舅父许履和之薪传,又为著名针灸学家邱茂良教授、著名外科学家顾伯华教授之高足。1974年在江苏省中医院创建男性专科门诊,1993年3月1日升格为一级临床学科。曾任江苏省中医药学会男科专业委员会主任委员、中华中医药学会男科分会主任委员、中国中医前列腺疾病专业委员会主任委员、《中华男科学杂志》副主编及顾问等。

首次提出“腺、性、精、育”男科四大类主病(症)为男科研究之纲,其下所辖诸病(症)为目。“腺、性、精、育”理论丰富和发展了中医男科学之内涵,为学科研究的纵深发展提供了新的思路,奠定了坚实的理论基础,对促进中医男科理论及临床研究具有重要意义。又提出“内肾外肾论”新学说:内肾主水,相当于西医解剖学中的泌尿系统;外肾主精,相当于西医解剖学中下丘脑-垂体-性腺轴系统和解剖学的外生殖器官;内外肾合而为中医肾,相当于泌尿系统、生殖系统、下丘脑-垂体-腺轴系统及神经内分泌免疫网络系统。该学说发展、丰富、充实、创新了中医脏象学说内容。还提出“睾系藏精主生殖”说,完善了男性生殖理论。

临床开发出保精片治疗慢性前列腺炎,精泰来治疗男女免疫性不孕,聚精丸治疗精液异常类不育症,疗效卓越。

编撰《中医男科病学讲义》《实用中医泌尿生殖病学》《徐福松实用中医男科学》等专著,发表论文200余篇。指导开展国家自然科学基金会课题5项,省部级课题10项,获江苏省中医药科技进步二等奖等奖项。

•龟为介虫之长,得阴气之最全,龟板胶滋阴潜阳,补肾健骨。鹿角值夏至即解,禀纯阳之性,鹿角胶益肾补虚,强精活血,故二者峻补气血阴阳。人参大补元气,枸杞滋阴助阳。如此龟鹿二仙胶阴阳气血交补,共行填补精血,益气壮阳之功效。

•徐福松喜从郁、从血、从络论治阳痿,而加用白蒺藜、干蜈蚣、露蜂房。白蒺藜疏肝解郁活血,能通人身之真阳,解心经之火郁。干蜈蚣走窜之力最速,凡气血凝聚之处皆能开之。露蜂房一药,国医大师朱良春氏善用此味,“治阳痿不举,效用可靠”,名为兴阳益肾,实妙在疏通三焦之郁滞也。

【病案】

曾某某,51岁,已婚,1995年冬初诊。

患者诉阳痿近3年,阴茎难以勃起和行房,女方不悦,夫妻感情淡漠。患者郁郁寡欢,夜寐不宁,面色少华,神疲畏寒,口干喜热饮,大便偏溏,腰膝酸软,尿后余沥,性激素正常范围,肝肾功能正常,舌质有紫气,苔薄白,脉弦细,尺脉尤弱。

辨证为阴阳两虚,五脏俱衰,气血经络失和,先用还少丹变丸为汤服用以为开路方,半月得效后嘱服徐氏还少膏1料,冬至始每服1汤匙,1日2次,空腹开水冲服。药后诸症明显改善,以后连续3个冬天服用徐氏还少膏1料,遂康复如初云。

徐氏还少膏:干山药450克,怀牛膝450克,白茯苓300克,炙远志300克,吉林人参粉(另包)100克,枸杞子300克,五味子300克,山萸肉300克,舶上茴香300克,楮实子300克,巴戟天300克,绵杜仲300克,肉苁蓉300克,石菖蒲150克,干蜈蚣粉(另包)100克,露蜂房粉(另包)100克,熟干地黄(各)300克,龟板胶(另包)300克,鹿角胶(另包)300克,木糖醇(另包)100克。

除粉、胶外,所有饮片先用自来水冲洗一遍后倒入紫铜锅内,加自来水浸泡一宿,头煎用武火煮沸后,改用文火煮2小时,二、三煎如法煎煮各1小时。三煎药汁合并后再用文火浓缩。另取一锅将龟板胶、鹿角胶加绍兴黄酒适量隔水炖烊,一并加入浓缩药液中;膏将成时掺入蜈蚣粉、蜂房粉、人参粉、木糖醇搅匀,再煮两沸收膏。膏成瓶装密封,冰箱冷藏备用。每日早、晚各服1匙(约20毫升),开水化开温服。

【按】:中老年阳痿(勃起障碍)久治少效,常与阴阳两虚、五脏偏衰,或脏腑功能失调、气血经络失和有关。徐氏还少膏由徐福松教授根据《洪氏集验方》还少丹合《医便》龟鹿二仙胶加味而成。

其审因求治、组方要点和用药特色有三:还少丹取自道家“还变成少身”,“老者更少,日还一日”以及“还丹”之意,意即服用本方后,有“返老还少”之效,故名“还少丹”。

方中枸杞子、杜仲、牛膝补益肝肾,强筋壮骨;山萸肉、巴戟天、肉苁蓉补肾助阳;熟地补精填髓、养血滋阴;五味子滋肾涩精;山药脾肾两助;因脾肾虚寒,方中除温补肾阳外,又用楮实子、茯苓、茴香健脾益气,理气和中;远志、菖蒲宁神开窍。是以肾阳温、脾胃暖、心神安而诸恙自除,此其一。

又古人认为,龟为介虫之长,得阴气之最全,龟板胶滋阴潜阳,补肾健骨,鹿角值夏至即解,禀纯阳之性,鹿角胶益肾补虚,强精活血,故二者峻补气血阴阳,人参大补元气,枸杞滋阴助阳。如此龟鹿二仙胶阴阳气血交补,共行填补精血,益气壮阳之功效,此其二。

再者,阳痿有因郁致痿或因痿致郁,气滞血亦滞,久痿入血络,故徐福松教授喜从郁、从血、从络论治,而加用白蒺藜、干蜈蚣、露蜂房等味。按白蒺藜一名旱草,辛苦微温,入肝、脾两经,疏肝解郁,行气活血,苦泄温通,轻扬疏达,得火气而生,能通人身之真阳,解心经之火郁,此单方源于《慎斋遗书》。干蜈蚣辛温有毒,入肝、心经,走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之(《医学衷中参西录》)。露蜂房味微苦而性平,“阳明药也”(《本草纲目》)。蜂房为大黄蜂的巢,营巢于树木上或屋檐下,其位居于上,其形似华盖;肺居上焦,为华盖,主气,为水之上源,“诸气忿郁,皆属于肺”。国医大师朱良春氏善用此味,“治阳痿不举,效用可靠”(《虫类药的应用》),名为兴阳益肾,实妙在疏通三焦之郁滞也,此其三。

(作者:章茂森)

责任编辑: 刘璟