针罐灸能治急性泄泻

急性泄泻等同于西医的急性肠炎，是一种与饮食不洁有关的仅次于呼吸道感染的、很常见的胃肠道疾病。患者多以餐饮后突然出现腹痛、腹泻，大便呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，每天数次甚至数十次不等，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。中医学认为脾为后天之本，运化水谷，转输精微，是气血生化之源，位于中焦属土脏，喜燥恶湿，主升清气；胃主受纳水谷，气机为降，喜润恶燥，脾胃二脏一燥一湿，一纳一运，共起健运受纳功能。患者贪食冷凉或误食腐蚀不洁之物致脾胃受伤，升降失司，清浊不分，乱于胃肠，水谷夹杂而下就会发生泄泻。治宜运脾化湿，分利清浊。

穴取脐周五穴（神阙、水分、阴交、天枢）；伴有发热、全身酸痛者加曲池；伴有恶心、呕吐者加金津、玉液。令患者取舒适体位并将所选穴位处充分暴露，术者左手将打火机的火焰开至最大于右手所持的大口的玻璃罐中瞬间闪过后迅速将罐吸拔于脐周五穴处，留置10分钟起罐后将里面放有点燃的艾段的大艾灸盒再放于拔火罐处施温和灸，以患者自觉施灸局部肚腹内温热、舒服，术者视之泛红但不致烫伤为原则。灸毕移去艾灸盒神阙穴处外贴伤湿止痛膏之类的膏药防止神阙穴处热着凉。一侧曲池穴处毫针直刺1.2寸，施以提插泻法留针15分钟后起针。令患者自然张口并将舌尖抬起顶至上腭，暴露出舌下系带两侧之金津、玉液，术者手持2寸毫针或一次性注射器的针头对准金津、玉液穴位处暴怒、深色浅表静脉快速、准确点刺放血各3、5滴，患者将血迹吐出后用凉白开水漱口即可。

方中脐周五穴包括神阙、水分、阴交及左右天枢。神阙穴位居脐中，又名脐中、气舍、气合、环谷、维会、命蒂等。为先天元神出入之道，其处凹陷空缺，历代针灸医籍均视为人体要穴。此穴属任脉，通过经络关系督脉“贯脐”、“过脐中央”，故在肚脐眼施术可以激发经络之气，通过任督二脉总理人体诸经百脉、五脏六腑，达到疏通经络、调和气血、培元固本、回阳救逆、补益脾胃、理气和肠、调整脏腑平衡的功效。水分穴居脐上1寸，位于人体中腹部位近中焦、内应小肠，可健运脾胃、小肠达分别清浊的功效。阴交穴位于脐下1寸，为任脉穴，任脉、冲脉、足少阴肾经交会穴。功能利水消肿、温补下焦，主治下焦疾病及命门火衰之腰膝酸软等症。天枢穴位于脐中旁开2寸，为足阳明胃经穴，大肠之募穴，在上下腹分界处，斡旋上下，是中焦气机升降的枢纽。功善健脾胃、通肠腑。在脐周五穴拔火罐及温和灸刺激协同配合共同达到通调胃肠气机，温中散寒，祛湿浊以止泻的效果。

毫针刺曲池并用提插泻法能够清阳明之热以解发热、全身酸痛之楚。金津、玉液位于舌下两筋上，为经外奇穴。《灵枢·经脉》言：“脾足太阴之脉，入腹属脾络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃，别上膈，注心中……是动则病舌本强，食则呕……”脾胃互为表里，经脉互相连属，生理上脾升胃降，维持中焦正常气机功能。若脾不能升，而胃不降反上逆则呕吐发作。故取舌下之金津、玉液点刺出血以升其脾气而降其胃气平其冲气。针罐灸法简便、易行、易学、易用，运用得当效果不逊于中医药物，泄泻患者不妨一试。

□ 蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院