中医医案:赤小豆加大黄外洗治炎性痔疮

中国中医zy.china.com.cn  时间: 2015-01-08  内容来源: 中国中医药报

孔某,男,39岁。2014年5月22日初诊。肛门皮肤皱襞水肿如葡萄状,表面光亮,局部有少量分泌物,微痒,触之软,灼热疼痛较剧2日。经内服抗生素、外用痔疮膏(不详)疗效不著。舌质红,苔黄略腻,脉濡数。

诊断:炎性外痔。证属湿热下注,蕴阻肛门,使气血瘀结,经脉不通,化为热毒,而呈上述症状。

治则:清热利湿,活血通络,消炎解毒。

处方:赤小豆150克,大黄100克,水煎约1500~2000毫升待温,先熏后坐浴,毎次30分钟,日3次。2剂后症状均轻,痔疮明显消退,续用3剂诸症告愈。

按:赤小豆味甘酸,性平,功用利水除湿,和血排脓,消肿解毒。中医古籍早有记载,《纲目》:“消胀除肿,排脓散血。此药治一切痈疽疥疮赤肿,水调敷之,无不愈者”。《本经》:“主下水,排痈肿脓血”《日华子本草》:“赤豆粉,解热毒排脓”。《肘后方》:“治肠痔大便常血”。大黄味苦性寒、具泻热通便、凉血解毒、峻下实热、攻积导滞、逐瘀通经疗效。《本草便读》:“泻实热稽留,破积行瘀”。现代研究,大黄含蒽醌衍生物,大黄酸、芦荟大黄素、大黄素甲醚,对多数革兰氏阳性细菌有明显抑制作用,为清火解毒消肿消炎之佳品。据其功效,取二药较大剂量治疗炎性外痔,药症相符,熏洗坐浴后,药效可直达病所,功专力宏,最大限度发挥治疗作用,使湿热清利毒解,血活络通,炎症消退,而收良效。

□ 马建国 山东曲阜市第二人民医院

责任编辑: 刘璟