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□ 孙成力 上海曙光医院宝山分院

笔者几年前曾和同事聊天，他看到我经常用桂枝汤、葛根汤、小柴胡汤及熟附子、细辛等方药，便问：“你是否是经方派？”我一下不知怎么回答。

经方在当今中医界已经成为一个热门，大家都以使用经方为荣。到底什么是经方，还真没怎么仔细思考过。

经方家倪海厦医师解释，所谓经方，就是经典之方，或者说经方是指《伤寒论》与《金匮要略》中所使用的处方，一剂知，二剂已，见效极快，因此才被称之为经方。

他的解释自然不错，但是我私下感觉还有点不确切，应该说“符合经典的就是经方”，“方”也不单单局限于药物，而是方向、方法之意，或者如同李阳波先生说的是方位、时间等含义。

仲景之方符合《内经》《神农本草经》等典籍，用之有效，确是经方，但也不乏针灸的内容，如“太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。”同样，符合佛经、道德经等经典的处方及治病方法，也属于经方，很多道医、佛医也是很高明的。

笔者师从一位出家师父，她说的话意思和倪海厦有些相似：“你别的书都不要看，先仔细体会《内经》和药物，参学佛学，体会深入了，自己也可以写出伤寒金匮来。”

学医有如学佛，也有许多不同法门，或家传或跟师或由佛学入或从道学出；有人自学而触类旁通，有人从性理入手……条条大道通罗马，各种法门均可最终一以贯之，正而不邪，符合经典，即是经方。

我那位出家的师父治病也善从情绪入手，先从望诊、脉诊诊断患者有哪些不良情绪，然后从佛法入手谈心打开其心结，必要时再处方药，效果很好。这些治病方法，转变人的不良情绪，宣发阳气，的确可以收到扶正祛邪的疗效。正如《素问·移精变气论篇第十三》所示：“余闻古之治病，惟其移精变气，可祝由而已。”可见，这些方法有类似古代祝由之功，也是符合经典的。

这位师父治病用药多从补血调肝入手，多四物汤加减，用药平和，很少用半夏、细辛、附子等辛热药，也不用动物、虫类药，但治病多有奇效，让我这学医多年的医生自愧不如。她曾治疗一位11岁的脑瘫小女孩，开始不能站立，头昂不能低，四肢肌肉萎缩，双手拘挛如鸡爪，从补血补髓入手，治疗1周可站立，2周即可走路，意识清楚，双手亦逐渐灵活，脖子渐渐可自主下低，目前治疗2年已停药，患儿自己走路，到处行走，手可握物，可听懂别人说话，目前已入特殊学校上学。让人惊叹中医之神奇。

老师没有读过《伤寒论》《金匮要略》，治病本于《内经》，虽然没有见过经方，但是开出来的处方却深得其精髓。

目前《伤寒论》《金匮要略》经方的应用越来越广，实在可喜可贺。但需注意一个倾向，有些人以为用了桂枝、附子就是经方了，就应该有效了，其实也进了一个误区。用中药的未必是中医，开经方不合经典的也不是真正的经方。中医的精髓还是辨证论治，经方的应用还是要注意方证相应才能取效。

责任编辑: 刘璟