卫计委提未来5年医疗卫生规划：为社会办医留空间

超50万人的县可增设公立医院

《纲要》指出，医疗卫生服务体系主要包括医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构等。医院分为公立医院和社会办医院。其中，公立医院分为政府办医院(县办医院、地市办医院、省办医院、部门办医院)和其他公立医院(军队医院、国有和集体企事业单位等举办的医院)。县级以下为基层医疗卫生机构，分为公立和社会办两类。

其中，公立医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构的设置原则包括：在县级区域依据常住人口数原则上设置1个县办综合医院和1个县办中医类医院(含中医医院、中西医结合医院等)，因中医资源缺乏而难以设置中医类医院的县，可在县办综合医院设置中医科。50万人以上的县可适当增加公立医院数量。

在地市级区域依据常住人口数，每100万—200万人设置1—2个地市办综合性医院，服务半径一般为50公里左右。地广人稀的地区人口规模可以适当放宽。在地市级区域应根据需要，规划设置儿童、肿瘤、传染病等地市办专科医院。

在省级区域划分片区，按需求每1000万人规划设置1—2个省办综合性医院。同时，可以根据需要选择规划设置省办专科医院。在省级区域内形成功能比较齐全的医疗服务体系。

按照统筹规划、提升能级、辐射带动的原则，在全国规划布局设置若干部门办医院。

每万名居民将有2—3名全科医生

我国医疗卫生资源总量不足。国家卫生计生委统计公报显示，2013年千人口床位数为4.55张。

《纲要》提出，到2020年，每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在6张。其中，医院床位数4.8张，基层医疗卫生机构床位数1.2张。在医院床位中，公立医院床位数不超过3.3张，按照每千常住人口不低于1.5张为社会办医院预留规划空间。

国家卫生计生委有关负责人指出，根据全国医疗卫生机构床位数的变化趋势，结合病床使用率、住院率和平均住院日数据，并考虑老龄化、城镇化等因素，专家对2020年卫生服务需求进行了预测，同时参照国际标准，建议2020年千人口床位数为6张。这既是适度发展医疗卫生服务体系，基本满足人民群众“病有所医”，全面建成小康社会的要求，也是人才与床位等资源要素的协调发展、费用增长的可承受能力以及信息化带来的医疗卫生服务模式转变等方面综合考虑的结果，是一个相对适宜的规模。