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黄连，是常用的中药，《本经》载：“气味苦寒，无毒。主热气目痛，眦伤泪出，明目，肠澼腹痛，下痢，妇人阴肿痛，久服令人不忘。”黄连归心、脾、胃、大肠之经，清热燥湿、泻火解毒为其主要功能，此段经文之要，在其“主热气”三字，陈修园注此谓黄连除一切气分之热。笔者老师贵州名医石恩骏认为黄连更能除气分之湿热，并主一切热毒之证。不惟能除外来之邪火，亦主内生之郁热。

石恩骏治一般上火诸症，仅用黄连1克，泡水服之，数次即有显效。若系幼儿，可稍加蜂蜜。小儿心经蕴热烦渴不安，用黄连0.5克，加蜂蜜水浸服之，常可取捷效，此《局方》泻心汤也。《金匮》之大黄黄连泻心汤则主治心胃火炽，迫血妄行以致吐血、衄血，石恩骏用之治消化道出血；《疫疹一得》清瘟败毒饮，清热解毒，凉血救阴，主治一切热毒危重之证；黄连解毒汤治三焦火热，先师祖石玉书仿此方治幼儿高热惊厥，属热毒之盛者，用黄连0.5克，黄芩1克，黄柏1克，栀子3克，薏苡仁9克，可泻实火而卓效，石恩骏用此方加茵陈、大黄治急性黄疸型肝炎之瘀热发黄，加蝉衣、僵蚕、大黄治急性扁桃体炎；普济消毒饮治风热疫上攻之大头瘟，石恩骏常用以治头面痈疮肿毒及腮腺炎、睾丸炎、急性扁桃体炎、急性淋巴结炎等症。

胃有积热，牙痛牵引头脑，牙龈红肿溃烂，或有血，口气热臭，《脾胃论》出清胃散（黄连、当归、生地、丹皮、升麻）治之。石恩骏治此类证候之稍重者，用此方加蝉衣、僵蚕、薄荷；稍轻者则用一味黄连浸水频服，亦效。

一般慢性胃炎，多有痰热中阻，以致胃失和降，石恩骏常根据痰热轻重，斟酌其量，将黄连分别加入健脾养胃、辛通化滞、养阴益气、温中和胃诸方中，可去中焦郁结之痰热。

至于消化性溃疡，虽多为脾胃虚弱之证，亦每有湿热内郁，健脾温中方亦常需用少许黄连除湿热，醒脾胃正气。

高心病、冠心病、病毒性心肌炎、快速性心律失常表现为心火炽盛者，五参丸加黄连可清心火而正心律。

目痛、眦伤、泪出、目不明者，如有舌红苔黄，心烦热，脉弦数者，多因肝脾肺热挟湿毒所致。石恩骏拟明目解毒汤（黄连、竹叶、连翘、炒栀子、生地、泡参、山药、防风、蝉衣、甘草）治卡他性结膜炎及一般过敏性眼炎，眼睑湿疹等，可以清热解毒，祛风除湿。

急性菌痢或急性结肠炎，下痢便脓血者，《伤寒论》白头翁汤乃千古良方，《素问·病机气宜保命集》芍药汤亦为治痢良方。

若为慢性菌痢或多种慢性结肠炎，调气行血，健脾温中诸方中亦需加黄连以清郁热而解湿毒。

妇科诸多炎性病变，每因湿热为患，石恩骏自拟清利湿热汤（黄连、银花、萹蓄、土茯苓、车前仁、薏苡仁）用治多种妇科急性炎症；如为慢性炎症，则家传益气解毒汤（黄芪、焦白术、黄连、银花、炒黄柏、厚朴、藿香、土茯苓、当归）较切实用。

黄连味虽至纯至苦，其性大寒，除急性菌痢等热毒炽盛者偶可用至9克，一般常用3克左右，多之无益，恐有遏邪伤正之弊。

（何钱 贵州省江口县人民医院）

责任编辑: 刘璟