针刺治疗 颈性眩晕

颈性眩晕是以颈椎病为基础所引起，以发作性眩晕、颈肩痛为主要症状，多见于椎动脉型和交感神经型。例如不正确姿势、受寒等因素引起的颈椎周围软组织发生急慢性无菌性炎性反应，刺激、压迫穿行其间的椎动脉，当椎动脉受到挤压或刺激时，可造成痉挛扭曲，导致脑供血不足；椎间盘的退行性病变压迫交感神经引起眩晕、头痛、颈肩痛等临床症状。笔者采用针灸治疗颈性眩晕取得一定疗效，以飨同道。

取穴：风池、天柱、百劳、大椎、百会、晕听区（从耳尖直上1.5厘米处，向前及向后各引2厘米的水平线，共长4厘米）穴，穴位用75％酒精常规消毒，1寸毫针常规刺法，行针手法用泻法，留针同时TDP烤电治疗半小时，一般每日1次，一周5次。两周1疗程，休息2～4天，行下一疗程。

中医并无椎动脉型颈椎病病名，根据临床症状将其归为“眩晕”、“头痛”等范畴。中医认为本病缘于局部经络痹阻，气血不畅，经筋失荣，“不通则痛”“不荣则痛”，故针刺当疏经通络，调畅气血，舒筋荣筋。临床研究，针刺颈项部腧穴能改善椎-基底动脉及颈内动脉等血液供应，增加脑血流量，降低外周阻力，降低颈部软组织的紧张状态，缓解局部肌肉紧张。故取风池、天柱、百劳、大椎穴，百会归于督脉，居脑之上，督脉入属于脑，脑为元神之腑，故本穴可调节神志，具有开窍醒神、息风化痰。晕听区主治眩晕。神灯治疗仪（TDP型）治疗对皮肤有温热刺激作用，使机体代谢废物和毒素加速排除，从而改善局部肌肉组织的营养，共同达到治疗目的。

（朱马亮 河南省郑州市第十一人民医院祭城医院）