桂枝汤治肩周炎

中国中医zy.china.com.cn  时间: 2014-08-19  内容来源: 中国中医药报

郭秀芝,女,56岁,农民,2008年10月6日就诊。患者左肩疼痛,不能抬举,手举不过头,遇寒则痛剧,经用针灸、理疗2个月余,能缓解症状,但遇寒冷阴雨气候,则疼痛复发增剧,舌苔白润,脉缓略弦。

方药:桂枝10克,桑枝20克,白芍12克,姜黄10克,制川乌6克,当归12克,炙甘草6克,生姜3片,大枣5枚。服5剂后疼痛缓解,继服15剂,症愈。患者1年余肩周炎未复发。

肩周炎又称五十肩,多发于50岁左右的人,男女皆可罹患。究其病因不外气血亏虚,筋脉失于温养,并可兼夹瘀滞。用针灸、理疗等外治可获近效,但容易复发,如用桂枝汤之滋阴和阳,佐以活血温阳的姜黄、当归、川乌、草乌之类,临床疗效更为巩固。

按:桂枝汤是《伤寒论》中滋阴和阳、调和营卫、解肌发汗之总方。由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成。用桂枝汤治肩周炎,其机理是调和营卫,温通经络。临证可据病情而异,酌加秦艽、威灵仙祛风,加桑枝通络,加当归、姜黄活血,加川乌、草乌温阳止痛;若经年久痛,尚可加桃仁、红花等活血祛瘀之品。总以审证择药、增强原方功效为宗旨。 (熊世升)

责任编辑: 刘璟