江苏中医药服务价格改革“破冰”

实习记者杨柳从江苏省中医药管理局获悉，该省县级公立医院中医药价格改革后，县级公立中医院业务收入增长，中医药服务能力持续提升，门诊均次费用和出院者平均医药费用平稳合理增长，医药费用增幅有所减缓。

数据统计，2013年县级公立中医院医疗收入比上年增长18.58%，总诊疗人次数比上年增长6.68%，出院人数比上年增长12.30%，门诊中医非药物治疗总人次比上年增长11.62%，出院人数中的中医治疗人次比上年增长6.26%。门诊均次医疗费用同比增加13.08元，出院者平均每日住院医疗费用比上年增加49.35元，增幅分别为7.4%、7.0%，低于江苏居民可支配收入增幅。

自2012年9月起，江苏省在15个县（市、区）及镇江市开展县级公立医院综合改革试点工作。2013年7月，在试点的基础上，全面推进县级公立医院综合改革。2013年11月，江苏省物价局出台了《关于全面推进县级公立医院医药价格综合改革的指导意见》，全面启动县级公立医院医药价格综合改革一年多，取得了一定成绩。改革试点以来，逐步建立起适合中医药特点的成本补偿机制，提高部分传统中医医疗服务项目价格，根据中医技术人员的技术等级，拉开技术等级差价，鼓励县级公立医院发展传统中医技术。

提高部分传统中医医疗服务项目价格，如针刺、灸法提高50%，推拿疗法提高40%，中医外治、中医骨伤、中医肛肠提高30%，中医特殊疗法、中医综合疗法提高20%；专门设立“中医辨证论治”收费项目，将挂号费、急诊挂号费、药事服务费项目纳入诊察费，诊察费中分设西医诊察费、中医辨证论治费，普通门诊中医辨证论治费比西医普通门诊诊察费高2元；根据中医技术人员的技术等级，拉开技术等级差价；鼓励县级公立医院发展传统中医技术，明确规定中医项目提高的差价额，不计入药品实行零差率的补偿调价规模。

同时，建立中药饮片、医院制剂价格联动机制，改革并加强中药饮片、医院制剂的价格管理。授权县（市）价格主管部门管理制剂价格，对医疗机构制剂价格实行动态管理，中药制剂每半年定期评估一次，并由价格主管部门根据制剂的成本增减情况适时调整价格，为及时了解中药材、中药饮片市场价格信息，探索中药材、中药饮片价格联动定价机制，创新中药饮片价格管理方式做出良好示范作用。