浅谈小儿脾胃病防治

中国中医zy.china.com.cn  时间: 2014-07-11  内容来源: 中国中医药报

小儿稚阴稚阳之体,脾胃功能低下,又缺少多种消化酶,故应重视小儿饮食合理喂养,给易消化饮食,注重营养结构合理,可配制菜汤、肉末、奶品、蛋类、米粥、新鲜水果等,要定时定量,寒温适宜,改变吃零食的习惯,医学谚语云“若要小儿安,须得三分饥与寒”,是有一定道理的。若一旦出现脾胃疾病要尽早治疗。

厌食

小儿厌食当以调和脾胃为先,我临床常用理脾汤治疗:苍术3克,陈皮3克,厚朴3克,神曲6克,焦山楂6克,炒麦芽6克,鸡内金6克,砂仁3克,甘草3克,水煎服,每日1剂,服3~5剂常可获效。

腹泻

小儿消化不良致腹泻,呈水样便,甚则日十数次,多为脾虚水湿不化所致,治以“利小便,实大便”方用自拟车术散:焦白术30克,车前子15克,水煎频饮,每日1剂。临床疗效可靠。小儿腹泻并应适当节制饮食,尽快治疗,谨防脱水而成重症。

食滞发热

小儿食滞除影响正常消化功能,常可夹风、寒、热、湿,而致发热,故消导脾胃、宣腑通便尤为重要,常用升降散加减:僵蚕3克,蝉衣3克,姜黄3克,大黄5克,甘草3克,神曲6克,炒莱菔子6克,水煎服,每日1剂,2~3剂常可便通热退。

脾虚疳积

小儿疳积,消瘦,厌食,乏力,脾气已虚,当以健脾益气为先,常用四君子汤加减:党参12克,焦白术10克,茯苓6克,神曲9克,炒山药15克,炒薏苡仁9克,莲子肉5克,甘草3克,水煎服可使脾气健旺,气血调和,加之合理喂养,则疳积自除。

对于小儿病的施治,应明了小儿脏腑清灵、随拨随应的特点,避免使用重剂,寒凉温热过盛或妄加克伐均为不宜,用药当平和,辨证应准确,方可效如桴鼓。

(王金亮 山西省平遥县中医院)

责任编辑: 刘璟